外阴脂肪肉瘤的治疗方法,外阴脂肪肉瘤怎么办


外阴脂肪肉瘤的治疗方法,外阴脂肪肉瘤怎么办

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外阴脂肪肉瘤怎么治疗?
一、西医
1、治疗
外阴肉瘤以手术治疗为主 , 辅以抗癌化疗或放射治疗可望提高疗效 。
1.手术治疗 采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术 。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发 。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术 。采用肿瘤挖出术或保守性手术 , 80%局部出现复发 。
2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后 。目前常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有:
(1)VAC方案:长春新碱(vincristine)1.5mg/㎡,静注,第1,8天;放线菌素或放线菌素D(更生霉素)400~600 g/㎡;静注,第1~4天;环磷酰胺(cyclo-phosphamide)300mg/㎡ , 静注,第1,4,8天 。3~4周重复使用,但要视骨髓功能恢复情况而定 。有报道用此方案治疗盆腔肉瘤可延长生存期4~5倍(Rivard , 1975) 。
(2)ADIC方案:多柔比星(阿霉素)60mg/㎡,静滴 , 第1天;达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)250mg/㎡,静滴,第1~5天 。有效率42%(Beretta,1983) 。
(3)CYVADIC方案:环磷酰胺500mg/㎡,静滴,第2天;长春新碱1.5mg/㎡ , 静注 , 第1,8天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/㎡ , 静滴 , 第2天 。疗程间隔4周 。有效率47% 。
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