大肠脂肪瘤的治疗方法,大肠脂肪瘤怎么办


大肠脂肪瘤的治疗方法,大肠脂肪瘤怎么办

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导读:本文向您详细介绍大肠脂肪瘤的治疗方法,治疗大肠脂肪瘤常用的西医疗法和中医疗法 。大肠脂肪瘤应该吃什么药 。
大肠脂肪瘤怎么治疗?
一、西医
【大肠脂肪瘤的治疗方法,大肠脂肪瘤怎么办】1、治疗:
无症状的瘤体小的脂肪瘤不需要治疗 , 而对有症状瘤体直径大于2cm者应作治疗 。以往都采用局部手术切除治疗 , 组织损伤较大,近年来随着内镜手术的开展 , 可使部分患者免于外科手术治疗 。国内杨希山等报道6例大肠脂肪瘤,5例在结肠镜下摘除;内田等统计47例,小于3.5cm以下均在内镜下摘除,并认为既往无肠套叠史,肿瘤在3.5cm以下者行内镜下摘除为第一选择 。因此本病的治疗可根据其形态、大小及生长方式来选择最佳治疗方法 。
大肠脂肪瘤可行内镜下治疗,有以下几种方法:
1.高频电凝圈套器摘除法:一般直径小于2.5cm伴有症状脂肪瘤 , 可在内镜直视下高频电凝圈套器摘除 。有蒂脂肪瘤摘除方法与息肉摘除相同 。无蒂脂肪瘤,可将套圈置于脂肪瘤周围,用圈套器的绝缘塑料管端部紧抵脂肪瘤的近侧缘基底部 , 使脂肪瘤向腔内突出 , 并限制其活动,随之逐渐收紧套圈,然后行电凝切除 , 或可先以吸引管中负压吸引小脂肪瘤,牵拉周围黏膜形成一假蒂,然后再用圈套器把脂肪瘤全部套入电凝摘除;较大脂肪瘤亦可分割电凝摘除 。最近有人介绍可在肿瘤下注射等渗或高渗盐水以及1∶2000肾上腺素液,使肿瘤隆起 , 这样摘除肿瘤更安全,并可减少出血机会 。
2.微波凝固治疗:内镜下微波组织凝固是继高频电凝固法、激光凝固法之后开展一种新的内镜治疗技术 。其治疗的本质系加温治疗 。目前这种技术已广泛用于临床消化道肿瘤、出血和息肉各种病变的治疗 。在常规内镜检查下 , 发现脂肪瘤后 , 首先观察其大小、形态和位置,取活检后,再将微波传递电缆从内镜活检孔插入肠腔内,据瘤体形态、选择不同部位 , 将针状电极(2~4mm)插入瘤内组织,选择一定微波功率和时间对准1个或多个靶点多次照射 , 使肿瘤凝固、坏死,达到治疗目的 。微波辐射引起深部组织损伤,可通过微波电极插入组织的深度来控制,故一般不留后遗症,也可引起穿孔;同时微波治疗大肠良性肿瘤不受其形态、大小的影响 , 有根治作用 。
3.外科手术治疗:鉴于脂肪瘤诊断困难,在X线或内镜下有时不易与其他息肉样病变如腺瘤或癌瘤等区别 。因此,诊断上不能与大肠癌区分或大于2.5cm伴有症状的患者,以及不宜在内镜下治疗的患者,应作局部连同受累肠段切除;同时应检查有无肠道恶性肿瘤的并存 。
2、预后:
1.脂肪瘤由于恶变罕见,故术后一般无复发 。
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