炎性肠病性关节炎相关巩膜炎病因,炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的原因


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导读:本文向您详细介绍炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的病理病因,炎性肠病性关节炎相关巩膜炎主要是由什么原因引起的 。
一、炎性肠病性关节炎相关巩膜炎病因
一、发病原因:
1.缺乏确切的病因,是造成认识IBD发病机制上的差距 。目前一致认为两病的发病涉及免疫异常 , 属于自身免疫性疾?。?或变态反应及遗传因素有关 。感染、神经精神因素等在发病中的地位尚难肯定 。
二、发病机制:
1.公认的观点是IBD存在着"免疫负调节(down regulation)"障碍,通过影响胃肠道区分外来的和自身抗原的能力,和(或)影响胃肠道黏膜免疫反应障碍致病 。研究证实 , 病人血清中存在抗结肠抗体,对自体和同种结肠上皮细胞出现反应 。约半数患者血清中存在着抗大肠抗体或循环免疫复合物(CIC) , 当患者耐受性降低时 , 引起结肠黏膜损害 。病人循环的淋巴细胞对自体或同种胎儿结肠上皮有细胞毒作用,激活K细胞释放淋巴因子,起到杀伤作用 。两病多有肠外损害,如关节炎、葡萄膜炎,用糖皮质激素可缓解病情 。这些都说明IBD的发生可和自身免疫反应有关 。
2.在IBD活动期,病变肠黏膜组织中嗜酸性细胞增多 , 肥大细胞颗粒及组胺升高,同时激活内皮细胞的激肽释放酶-激肽系统,发生微循环改变,引起血管通透性增加,肠壁充血水肿,平滑肌痉挛,黏膜发生糜烂与溃疡等而发病 。
3.IBD的临床表现与病理变化和肠感染性疾病相似,但至今仍未找出致病的病原体 。有人提出神经精神因素是IBD的病因或诱发因素 , 但临床资料说明IBD有精神异常或创伤史者,并不比一般人群多见 。
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