小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法,小儿维生素D缺乏性手足搐搦症怎么办


小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法,小儿维生素D缺乏性手足搐搦症怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法 , 治疗小儿维生素D缺乏性手足搐搦症常用的西医疗法和中医疗法 。小儿维生素D缺乏性手足搐搦症应该吃什么药 。
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症怎么治疗?
一、西医
1、治疗:
首先是急救,使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质,使血钙迅速上升,惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D,使钙、磷代谢恢复正常,本病得以根治 。
1.急救措施 惊厥能使患儿呼吸停止 , 喉痉挛更属危险,必须迅速遏止 。常用方法为立即肌注苯巴比妥(苯巴比妥钠),约8mg/kg;或副醛1ml/岁,一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10ml保留灌肠 。同时吸氧并进行针刺疗法 , 常用穴位为人中、合谷、少商、印堂等 。治疗喉痉挛则先将舌尖扯出,行人工呼吸,必要时可进行气管插管,及人工通气呼吸 。
2.钙疗法 应迅速补充钙质,不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命 。需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1~2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久),同时进行心脏监测 。每次5~l0ml;1~3次/d , 必要时连续2~3天,若痉挛停止即改成口服钙剂 。如静脉注射速度太快,大量钙质将由尿排出,从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞 , 甚至发生心搏骤停 。必要时可持续静脉滴注,每天每公斤体重不超过20~50mg元素钙 。钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应 。
在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙,稀释成l%~2%的溶液后口服,每次1g ,  4~6次/d,1~2天后减量至1~3g/d 。剂量的多少可依症状的轻重、年龄的大小而决定,继续1周 , 以后改服葡萄糖酸钙等,按钙元素计至少200mg/d 。
氯化钙含钙27% , 入人体后可提高血钙和促进钙离子化,于是血内的钙离子速增,痉挛不易复发 。若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病),或同时有肾脏疾患 , 则在应用氯化钙时易致酸中毒,必须谨慎 。在门诊每次仅给2~3天的氯化钙药量,服完后酌情再开新方,如此可以避免因长期给药而并发酸中毒 。
【小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法,小儿维生素D缺乏性手足搐搦症怎么办】乳酸钙含钙元素13%,葡萄糖酸钙含钙9%,磷酸氢钙含钙23%,碳酸钙含钙40%,服钙剂时应计钙元素量 。
3.维生素D治疗 惊厥停止后,口服维生素D 50~100 g/d(2000~4000U)及增加日照 。4周后如情况良好,改为口服维生素D 400U/d 。如母乳量足或日食牛(羊)乳500ml以上且无并发症者 , 可不再服钙剂 。如前述治疗不见功效,可以口服或肌注维生素D 1万~2万U/次 , 要避免因剂量太大而致维生素D中毒 。对乳母应口服适量钙剂及维生素D 。
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