小儿直肠脱垂的治疗方法,小儿直肠脱垂怎么办


小儿直肠脱垂的治疗方法,小儿直肠脱垂怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿直肠脱垂的治疗方法,治疗小儿直肠脱垂常用的西医疗法和中医疗法 。小儿直肠脱垂应该吃什么药 。
小儿直肠脱垂怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.保守治疗
如脱肛继发于腹泻、便秘、膀胱结石等,这些疾病治愈后,脱肛常可自愈 。在治疗期间须全面改善小儿的生活习惯 , 提高营养,培养定时的大便习惯(排便时间不能太长) 。脱肛患儿关键在避免蹲位排便,排便时尽量不使髋关节屈曲 。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿,大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便 , 或采取侧卧或仰卧排便 。这样可使直肠不易脱出,如此坚持1~2月可痊愈 。排便后直肠脱出时 , 应即时用手法复位 。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者,则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门 , 然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢 。并嘱小儿卧床休息1~2周,坚持卧床排便,肛门直肠不再脱出后,再坚持半蹲排便,1~2月后多可痊愈 。如用以上方法脱肛仍复发,可采用以下方法治疗:
2.注射疗法
是将药液注射到直肠黏膜下层,使黏膜与肌层粘连,或将药液注射到直肠周围,使直肠周围组织,经药液刺激与直肠产生粘连而使直肠固定,不再脱垂而痊愈,如用药过量或用刺激性过大的药物,易引起黏膜坏死,也可因注射不当引起感染、脓肿、直肠壁坏死等并发症 , 故在应用注射疗法时应慎重 。直肠周围注射多采用的药液有0.5%~1.0%普鲁卡因95%乙醇溶液,5%鱼肝油酸钠等 。直肠黏膜下注射的药液有5%碳酸甘油或30%盐水溶液,注射部位为直肠两侧和骶前部位 , 每次选择2个部位,治疗期间仍应坚持卧位或高坐位排便 。一般仅须注射1次即可痊愈 , 少数病例7~10天后须重复注射1次 。
3.手术治疗
不能复位的嵌顿性脱肛,或脱出肠段发黑坏死者,可局部热敷,用抗生素湿敷 , 插入肛管排气洗肠,待其自行恢复或脱落 。否则须切除脱出部 , 边切边缝,或用电刀切除,出血量均较多,并且术后感染与狭窄的机会很大 。肛门括约肌松弛或收缩无力者 , 脱垂部分切除后仍可复发,如脊膜膨出术后形成的脱肛,须作肛门括约肌成形术 。或用银丝箍绕在肛门周围的皮下组织内 , 称肛门周围箍绕术 。对一些严重的直肠脱垂患儿,根据其具体情况可考虑行直肠悬吊术 , 或经骶肛提肌紧缩等手术 。
2、预后
多数预后良好 。
二、中医
1、中药:
以补中益气汤为主加减 。
2、针灸:
1、穴位:
取百会(囟门未闭者禁针,可用温和灸)、长强、承山、肛门3及9点等穴 。
【小儿直肠脱垂的治疗方法,小儿直肠脱垂怎么办】2、特殊情况:
便秘者针支沟、阳陵泉;
腹泻者针足三里 。
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