小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征病因,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征的原因


小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征病因,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征的原因

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导读:本文向您详细介绍小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征的病理病因,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征主要是由什么原因引起的 。
【小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征病因,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征的原因】一、小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征病因
一、发病原因
本病征系先天性遗传性疾病 。男女都可得这种?。?但患病几率极少且男性多于女性 。男性发病率在1/10000左右,女性发病率在1/50000左右 。
已知有两个基因与此症相关,X染色体上的KAL-1 gene是导致此症的缺陷基因,现已知位于 X染色体短臂22.3的位置上,约有 11-14%的患者可侦测到有KAL 基因突变;另一个突变基因为FGFR1 gene是以体染色体体显性遗传模式呈现,称之为KAL-2 gene 。另有许多其他的基因正在探究中 。
二、发病机制
人类胚胎发育的过程中,鼻腔内的嗅神经将嗅觉传递到下丘脑及脑的其他部位 。嗅神经在胚胎发育的第25天左右完成 。发生于鼻腔内的GnRH细胞在胚胎发育的过程中沿着嗅神经上行到下丘脑,停止于下丘脑的弓形核 。在那里GnRH神经原分泌GnRH(促性腺激素释放激素),刺激垂体分泌LH(促黄体生成激素)和FSH(卵泡刺激素) 。后二者刺激性腺产生睾酮(女性为雌激素)和精子(女性为卵子)生成 。当嗅神经发育不全或不能到达下丘脑时 , GnRH神经原也就不能到达下丘脑 , 从而不能在正常的部位分泌GnRH 。因此影响了生殖生理功能并与嗅觉失灵并存 。
也可为X-性连锁隐性遗传(X-Linked recessive inheritance)或为男性-限常染色体显性遗传(male-limited autosomal dominant inheritance) 。女性可能是基因携带者 。家族中可有多人发病,亦可有其他男性性功能正常而嗅觉缺失或失灵者 , 家族中的女性性功能正常但可有嗅觉失灵者 。有人认为患者促性腺激素缺乏可能为先天性下丘脑垂体功能缺陷 。这种选择性促性腺激素分泌不足,致性幼稚症 , 伴嗅球发育不全致嗅觉缺失或失灵 。
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