组织胞浆菌病的治疗方法,组织胞浆菌病怎么办


组织胞浆菌病的治疗方法,组织胞浆菌病怎么办

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导读:本文向您详细介绍组织胞浆菌病的治疗方法,治疗组织胞浆菌病常用的西医疗法和中医疗法 。组织胞浆菌病应该吃什么药 。
组织胞浆菌病怎么治疗?
一、西医
1、治疗:
1.支持治疗:
急性原发性组织胞浆菌病一般不需进行抗真菌治疗 。只要卧床休息,加强营养等支持疗法,即可逐渐痊愈 。加强营养,给富有营养的饮食和适量的维生素B和C,必要时可输液、输血或血浆等 。
2.抗生素治疗:
目前治疗组织胞浆菌病以氟康唑、两性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等的疗效最佳 。
对于播散性病变、慢性空洞性病变、皮肤黏膜或系统性感染者,则应进行抗真菌药物治疗 。两性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等均有较好的疗效 。首选药物是两性霉素B,对原发性病例,其总量应达0.5g , 对慢性病例应达1~2g 。对波及脑部的少见病例,可考虑鞘内注射 。对心内膜炎患者,总量1~2g仍显不足,此时应与手术结合治疗 。咪康唑、酮康唑及氟康唑等可口服治疗 , 副作用比两性霉素B小 。
对慢性型治疗可使组织胞浆菌培养转阴,病程变慢或停止,但不能改善纤维化病变 。两性霉素B或伊曲康唑对本病有效 , 但复发常见 。治疗严重的弥散性病例首选两性霉素B,较轻型病例可选用伊曲康唑 。
【组织胞浆菌病的治疗方法,组织胞浆菌病怎么办】对有艾滋病的患者,由于最佳的治疗持续时间不清楚 , 因此 , 可用伊曲康唑进行无限期的治疗以防止复发 。氟康唑疗效较差 。间歇性静脉注射两性霉素B可用于对唑类药物不耐受的艾滋病人的长期抑制疗法 。
3.手术治疗:
当经药物治疗临床症状停止发展后,对大的肺部空洞及肉芽性损害可考虑手术切除 。为了防止手术时病变加剧或播散,可预防性地运用两性霉素B 。
2、预后:
进行性成人感染可有贫血、白细胞减少、体重下降,同时发生肺部感染而呈大片实变区,常迅速死亡 。1岁以下儿童多数短期内死亡 。
尽管曾在大量感染后有极少数的死亡报道,但急性原发性组织胞浆菌病几乎都是自限性的 。慢性空洞性组织胞浆菌病死亡由严重呼吸功能不全所致 。未加治疗的进行性弥散性组织胞浆菌病死亡率>90%,并且常因误诊所致,因为症状和体征是非特异性的,特别是艾滋病人 , 常很快发展成为致命性感染 。
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