软骨母细胞瘤病因,软骨母细胞瘤的原因


软骨母细胞瘤病因,软骨母细胞瘤的原因

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导读:本文向您详细介绍软骨母细胞瘤的病理病因 , 软骨母细胞瘤主要是由什么原因引起的 。
一、软骨母细胞瘤病因
一、发病原因
软骨母细胞瘤的病因还不很清楚,有学者认为软骨母细胞瘤源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变 。
二、发病机制
软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚 。
1.大体检查 成软骨细胞瘤与周围骨松质分界清楚,病灶呈蓝灰色到灰白色,有沙砾状的黄色钙化灶及坏死区 , 肿瘤质地橡皮样 。病变中可有囊性变区,多数有出血性改变 。成软骨细胞瘤通过直接或间接途径可向关节内侵犯 。
2.显微镜检查 成软骨细胞瘤组织学特点是:圆形、卵圆形或多边形的成软骨细胞,细胞质边缘清楚,胞质为嗜酸性染色 。细胞核是圆形、卵圆形、肾形,常有1~2个核仁 。偶尔也可看到核染色深的大细胞,但无明显核异形性,也无病理性核分裂 。多核巨细胞可在软骨母细胞中分散存在或集中在出血或坏死区域中 。这些巨细胞较巨细胞瘤中所见到者小 , 量也少 。在一些病例中,成软骨细胞和多核巨细胞可衬在出血性病灶和囊性出血间隙中 , 类似于动脉瘤样骨囊肿中的镜下所见,据称有15%~25%的成软骨细胞瘤中有此改变 。
Lichtenstein强调,成软骨细胞瘤组织学的多样化,源于病变发展过程的不同阶段 。最初肿瘤内的细胞较多,逐渐出现坏死、吸收、修复性纤维化,以及向软骨样组织和骨组织的化生 。部分肿瘤细胞的细胞膜钙化甚至与骨基质钙化 , 核消失形成特殊的"格状"是诊断的要点 。坏死灶吸收并被纤维组织或软骨样组织所代替 。软骨样组织的成熟也可形成透明软骨 。上述各种改变如混杂存一起,则增加了病理诊断中的复杂性 。
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