小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的治疗方法，小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征怎么办 _生活经验

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导读：本文向您详细介绍小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的治疗方法，治疗小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征常用的西医疗法和中医疗法。小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征应该吃什么药。
小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征怎么治疗？
一、西医
1、治疗
本病征在治疗方面与慢性型血小板减少性紫癜基本相似，肾上腺皮质激素能获得较好疗效，宜足量长期使用，无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者，亦可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制治疗。在严重溶血时可输新鲜血液，保证尿液碱化，防止肾功能衰竭。
根据具体病因采取治疗可分为以下两种：
【小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的治疗方法，小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征怎么办】1.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血，应寻找潜在疾?。?治疗原发病，避免寒冷刺激，注意保暖。对保暖及支持治疗无效病人可应用，苯丁酸氮芥：2-4mg/d，疗程3-6个月;或环磷酰胺：100-150mg/d，疗程>3个月。
2.温抗体型自身免疫溶血性贫血，病因明确者，应积极治疗原发病。
(1)手术治疗脾切除手术，应用大剂量糖皮质激素治疗后2周溶血和贫血无改善;或每日需较大剂量强的松(>15mg)以维持血液学的改善;或不能耐受强的松、免疫抑制剂治疗，或有禁忌证者应考虑脾切除治疗。脾切除前最好做51Cr红细胞寿命和扣留试验，判断切脾疗效。
(2)药物治疗
①免疫抑制剂：
a对糖皮质激素及脾切除治疗不能达缓解;有脾切除禁忌证;
b每日需较大剂量强的松(>15mg)维持血液学改善者。应用硫唑嘌呤：50-200mg/d;
c环磷酰胺：50-150mg/d 。血液学缓解后，先减少糖皮质激素剂量，后减少免疫抑制剂至维持剂量，维持治疗3-6个月，用药期间注意观察骨髓抑制等副作用。
②糖皮质激素：氢化可的松：400-600mg/d，静脉输注， 3-5d后改用强的松：1mg/kg·d，口服，7-10d内病情改善，血红蛋白接近正常时，每周渐减强的松用量10-15mg ，直至强的松20mg/d，定期查血红蛋白及网织红细胞计数2-3周，若稳定每周减强的松2.5mg，至5-10mg/d ，或隔日应用强的松10-20mg维持治疗6个月。
③大剂量静脉注射丙种球蛋白：0.4-1.0g/kg，连用5d，对小部分IgG介导的免疫性溶血性贫血有一定疗效，但疗效短暂。
④血浆置换：适用于抗体滴度高，糖皮质激素治疗效果差的病人。
⑤输血：溶血危象或贫血严重的病人可适量输全血或洗涤红细胞。
2、预后
本病征预后取决于治疗效果和发作情况，也有较长时期不发作处于稳定状态者。
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