家族性红细胞增多症病因,家族性红细胞增多症的原因


家族性红细胞增多症病因,家族性红细胞增多症的原因

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一、家族性红细胞增多症病因
一、发病原因
本病系常染色体显性遗传病 。珠蛋白基因突变引起珠蛋白链氨基酸组成改变 。少数患者无家族史,可能是患者本人自发的体细胞性基因突变引起 。临床上所见患者均为杂合子状态 。目前已发现40余种氧亲和力增高的异常血红蛋白 。
二、发病机制
导致本病的珠蛋白基因突变大致分为4种:① 或 链C端突变 , 降低了血红蛋白脱氧结构的稳定性 。② 1与 2链接触处突变 , 阻碍了血红蛋白自氧合状态转变为脱氧状态 。③ 链与2 , 3-二磷酸甘油酸结合处突变,削弱了两者之间的结合,导致对氧的亲和力增高 。④突变引起与血红素结合有关氨基酸改变 , 导致血红素腔空间结构改变,有利于氧合结构 。上述各种突变引起的珠蛋白链氨基酸组成改变,使血红蛋白的氧亲和力增高,向组织释放氧减少,组织缺氧刺激红细胞生成素增加,造成红细胞增多 。
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