颈部开放性损伤病因,颈部开放性损伤的原因


颈部开放性损伤病因,颈部开放性损伤的原因

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导读:本文向您详细介绍颈部开放性损伤的病理病因 , 颈部开放性损伤主要是由什么原因引起的 。
一、颈部开放性损伤病因
一、发病原因
【颈部开放性损伤病因,颈部开放性损伤的原因】导致颈部开放性损伤的因素 , 多为切割伤和穿入伤 。平时多为锐器所伤(自伤和他伤) , 战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等) 。
二、发病机制
颈部切割伤好发于甲环区,穿入伤则以颈侧为最多 。颈部损伤按解剖部位可分为3个区:Ⅰ区为胸骨上窝至环状软骨;Ⅱ区为环状软骨至下颌角之间;Ⅲ区为下颌角至颅底 。
损伤部位不同,病理改变亦有区别,常见病理改变有:
1.喉气管、咽食管连续性中断 连续性被破坏,可有喉软骨骨折移位 , 并致喉前后径变短 , 声门闭合异常 。喉气管、咽食管软组织水肿 , 或黏膜下血肿 。从喉气管或咽食管破口逸出的空气未能顺利排出,或因刺激性咳嗽可致气体直接进入颈部结缔组织间隙及皮下组织,发生皮下气肿、纵隔气肿甚至心脏压塞 。
2.胸膜顶破裂 若破口未能迅速被凝血块、结缔组织或破裂肌片所闭塞,则空气将进入胸膜腔 , 影响肺的呼吸运动 。进入气体不多,呼吸运动部分受限,呼吸困难不明显或很轻微 。若胸膜顶破口未闭塞呈活瓣状,吸气时空气易进入胸膜腔,呼气时空气不能逸出,则胸膜腔内压力逐渐增高 , 形成张力性气胸,压缩肺组织并发生纵隔向健侧移位 。此时气体交换严重障碍 。发生大量出血时,还会导致血胸 。
3.颈椎脱位和脊神经损伤 。
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