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导读:本文向您详细介绍脑棘球蚴病的病理病因,脑棘球蚴病主要是由什么原因引起的 。
一、脑棘球蚴病病因
一、发病原因
棘球蚴病是由棘球属虫种的幼虫所致的疾病,在我国以细粒棘球绦虫最为多见 。细粒棘球绦虫长仅1.5~6mm,由1个头节和3个体节组成,其终宿主为狗、狼、狐等犬科动物,中间宿主主要为羊 。当细粒棘球绦虫的虫卵被羊吞食后,即可在十二指肠内孵出六钩蚴钻入肠壁,经肠系膜静脉随血流进入肝脏、肺脏发育为包虫囊(棘球蚴) 。包囊内充满透明的或乳白色的囊液,囊液不凝固,有很强的抗原性 。此外包囊内还含有数量不等的原头蚴,并可产生子囊、孙囊 。当受感染的羊的新鲜内脏被狗等犬科动物吞食后 , 包囊内的原头蚴即可在其小肠内发育为成虫 , 成熟产卵 。人亦为包虫的中间宿主 。
二、发病机制
中枢神经系统棘球蚴病有原发性和继发性两种 , 原发性系指蚴虫经肝、肺、颈内动脉进入颅内发育为棘球蚴虫,进入中枢神经系统后约第3周末即发育为棘球蚴,到第5个月可长至1cm大小 。多数幼虫在5年左右死亡,但部分则可继续生长形成巨大囊肿 。囊壁分为内外两层,内囊即包虫囊,外囊为脑组织形成的一层纤维包膜 , 两者间含有血管,供给营养 。由于两层包膜间很少粘连,故手术时极易剥离 。内囊壁由角质层和生发层组成 , 前者具有弹性,状如粉皮,起保护和营养作用,生发层系寄生虫本体,可形成育囊、子囊、原头蚴(统称棘球蚴砂),当包囊破裂,原头蚴可再次形成新囊肿 。棘球蚴在颅内形成占位效应,可压迫脑室系统,导致颅内压增高,并可引起脑实质损害造成癫痫发作及偏瘫、偏盲、偏侧感觉障碍、失语等局灶性症状 。巨大的包囊尚可压迫破坏颅骨 。椎管内棘球蚴病以占位压迫为主要病理改变,若侵犯神经根则可引起剧烈疼痛 。
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