小儿缺铁性贫血的症状,小儿缺铁性贫血的早期症状,并发症


小儿缺铁性贫血的症状,小儿缺铁性贫血的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿缺铁性贫血症状,尤其是小儿缺铁性贫血的早期症状,小儿缺铁性贫血有什么表现?得了小儿缺铁性贫血会怎样?以及小儿缺铁性贫血有哪些并发病症,小儿缺铁性贫血还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿缺铁性贫血常见症状:
持续性发热、持续低烧、头晕、意识朦胧状态、神志淡漠、昏睡、呼吸减慢而不规则、皮肤湿冷、皮肤黏膜苍白
一、症状:
发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢 。
1.一般表现:
出现烦躁不安或精神不振 , 不爱活动,食欲减退 。皮肤及粘膜苍白,最为明显的是口唇、口腔粘膜、甲床和手掌 。
2.造血器官的表现:
常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大 。
年龄越?。?贫血越严重,病程越久 , 此症状越明显,但很少出现超过中度的肿大 。
3.神经精神变化
轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣 。注意力不集中,理解力降低,反应慢 。
婴幼儿可出现呼吸暂停现象(breath bolding spells) 。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等 。
4.对代谢的影响
出现代谢障碍:导致细胞色素酶系统缺乏,过氧化氢酶等酶的活力降低 , 以及影响DNA的合成 。
症状:食欲不振、体重增长减慢,胃酸分泌减低 , 小肠粘膜功能紊乱,舌乳头萎缩 。小儿较少见异嗜症 。
5.心脏功能变化
血红蛋白降低至70g/L以下 , 可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现 。
血红蛋白下降至40g/L以下 , 合并呼吸道感染后,可诱发心力衰竭 。
6.易发生感染 。
二、诊断:
【小儿缺铁性贫血的症状,小儿缺铁性贫血的早期症状,并发症】结合出生体重、喂养史、发病年龄及临床症状体征和血象特点等做出初步诊断,再结合必要的实验室检测进行诊断 。之后进行下一步检查:如大便潜血、尿常规、肝肾功能、胃肠X线、胃镜检查及相应的生化、免疫学检查等,进行病因诊断 。
临床上将缺铁及缺铁性贫血分为缺铁、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血3个阶段 。其诊断标准分别如下:
1.缺铁或称潜在缺铁
铁丧失超过摄入 , 铁处于负平衡 , 仅有体内储存铁的消耗 。
1)有明确的缺铁病因和临床表现 。
2)骨髓铁染色显示铁粒幼细胞<10%或消失,细胞外缺铁 。血清铁及血红蛋白等指标是正常的 。
3)血清铁蛋白<14μg/L 。
有明确的缺铁病因和临床表现同时,符合(2)或(3)中任何一条即可诊断 。
2.缺铁性红细胞生成
铁储存耗?。?没有足够的铁来满足骨髓造血的需要 。血清铁浓度降低,红细胞摄入铁较正常时为少,而细胞内血红蛋白的减少尚不明显 。
1)红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L 。
2)转铁蛋白饱和度<15% 。
符合缺铁的诊断标准,同时符合上述任一条件者即可诊断 。
3.缺铁性贫血
红细胞内血红蛋白减少明显 , 呈现小细胞低色素性贫血 。
1)符合缺铁及缺铁性红细胞生成的诊断 。
2)铁剂治疗有效 。
铁剂治疗性试验:连续口服铁剂数天后,患者网织红细胞计数快速上升 。
一般在服用铁剂后的第5~10天 , 网织红细胞升高至4%~10%,而其他贫血没有这种反应,为特有反应 。
特点:简单易行 , 但获得结果较慢 。如患者有铁剂吸收障碍,须采用注射铁剂治疗试验做出诊断 。
注意事项:患者在试验前不久应没有服用过铁剂 。
3)小细胞低色素性贫血 。
以上是对于小儿缺铁性贫血的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿缺铁性贫血并发症 , 小儿缺铁性贫血还会引起哪些疾病呢?
小儿缺铁性贫血常见并发症:
小儿缺铁性贫血、特发性肺含铁血黄素沉着症、小儿特发性肺含铁血黄素沉着症、继发性铁粒幼细胞性贫血、遗传性铁粒幼细胞性贫血
一、发育障碍 。
二、免疫功能低下,易并发感染 。三、髓外造血:肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能四、萎缩性胃炎:胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩 , 甚至消失,粘膜肌层常见增厚 。二、其他:
1.异食癖;
2.吸收不良综合征;
3.记忆力下降;
4.心脏扩大;
5.心功能不全等 。
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