预激综合征的症状,预激综合征的早期症状,并发症


预激综合征的症状,预激综合征的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍预激综合征症状 , 尤其是预激综合征的早期症状,预激综合征有什么表现?得了预激综合征会怎样?以及预激综合征有哪些并发病症,预激综合征还会引起哪些疾病等方面内容 。……
预激综合征常见症状:
胸闷、急性呼吸困难、心悸
一、症状
预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作 。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似 。
预激的心电图特征如下 。
上述心电图改变尚有分为a、b两型的 。a型的预激波和qrs波群在v1导联均向上,而b型v1导联的预激波和qrs波群的主波则均向下;前者提示左室或右室后底部心肌预激,而后者提示右室前侧壁心肌预肌 。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变qrs波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今 。
2、房结、房希旁道pr间期少于0.12秒 , 大多在0.10秒;qrs波群正常,无预激波 。这种心电图表现又称为短pr、正常qrs综合征或l、g、l(lown-ganong-levine)综合征 。
3、结室、束室连接?pr间期正常,qrs波群增宽 , 有预激波 。
预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为qrs波群形态正常的室上性心动过速 。并发房扑或房颤时 , qrs保持预激特征的不少见,心电图表现为qrs波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min 。房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波 。房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别qrs波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波 。心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变 。
除上述心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行 。QRS环运行时间可超过0.12秒 。希司束电图和体表或心外膜标测(mapping)有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用 。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊 。
以上是对于预激综合征的症状方面内容的相关叙述,下面再看下预激综合征并发症,预激综合征还会引起哪些疾病呢?
预激综合征常见并发症:
心律失常、预激综合征、心房颤动
一、并发病症
本病最常见的并发症是心律失常 , 也是本病需要进行治疗的原因 。
预激综合征本身对健康没有妨碍,如果不发生心律失常则不需要治疗 。但有预激综合征的人终生不并发心律失常者绝无仅有,绝大多数在青年或中年开始出现心律失常 , 少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常,极少数病人老年发病 。心律失常一旦发生,一般的规律是发作次数越来越频繁,每次持续时间越来越长;开始容易被治疗措施所终止,以后则效果逐渐变差、乃至无效 。预激综合征伴发的心律失常主要是房室折返性室上性心动过速(以下简称室上速) ;此外一部分病人还可能发生心房颤动(以下简称房颤)。大部分病人只发生室上速 , 不发生房颤;也有的病人一生中只发生过房颤 , 未出现过室上速;还有一部分病人既有室上速又有房颤,房颤可单独发生,亦可由室上速转化而来
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