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肛瘘手术后疼怎么办
【肛瘘手术后疼怎么办】1、肛瘘手术后疼怎么办
1.1、一旦肛瘘手术后疼痛的症状存在时,是需要通过对手术处理过的位置有效进行检查之后,以防止是手术后使组织性出现各种异常生长性或手术创口出现裂开后而引起疼痛 。在检查之后需要减少运动和多注意休息而防止裂开,才可以将疼痛的症状性有效地减少,当然是属于愈合过程中所引起的自然疼痛,也是可以通过服用止疼药而取得缓解疼痛效果 。
1.2、肛瘘手术后疼痛的情况分为手术裂开后而引起的疼痛就需要通过减少运动和卧床休息而防止疼痛情况继续出现,而如果是自然愈合时所产生的疼痛现象,那么患者在有所忍耐下是可以随着手术创口愈合后而达到疼痛减少,当然太过于疼痛是可以服用止疼药而取得有效的止痛目的 。
2、肛瘘手术后吃什么好
2.1、病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食 。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应 。应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复 。
2.2、帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦 。应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯 。必要时给予缓泻剂 。
2.3、应该多食清淡并含有丰富维生素的食物,如蔬菜有冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等 。经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻 。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等 。
3、肛瘘手术后的注意事项
3.1、处理好内口
肛瘘一般由原发性内口、管道和继发性外口三部组成 。原发性内口大多数位于肛管后部或齿线平面的肛隐窝内,由隐窝炎或与隐窝相通的隐窝腺感染所形成 。隐窝腺呈狭长管状或分支,解剖分布变化很大,一般位于粘膜下、皮下;但有时穿过直肠纵肌纤维、外括约肌各部肌间隔,或穿过内括约肌至坐骨直肠窝及直肠后间隙或隐窝腺感染后穿过肛提肌至骨盆直肠窝 。因此管道常迂曲不直,往往与内口不相一致,有时不易找到原发内口,有时内口有一个以上,因此必须仔细寻找,以免肛瘘复发或创口久不愈合 。
3.2、处理好主管和交通支
肛瘘除有主要管道外,常同时有支管和交通支存在(支管指主管的分支,交通支指两主管或两支管间的通道) 。手术时必须将管道开敞、切除,特别是高位、多发性、复杂性肛瘘,可能有较多的支管和交通支、所以要仔细寻找并予处理,否则极易复发 。
肛瘘手术后的药物疗法
1、掺药
将各种不同的药物研成粉末,根据制方规律,并按其不同的作用,配伍成外用药,称为掺药 。掺药的种类很多,应用于痔瘘疾病范围也较广,不论肛门周围脓肿、溃疡、瘘管、内外痔术后及肛门皮肤病,凡需要消散、提脓、拔毒、生肌、收口等都可使用 。由于疮疡性质和发病阶段不同,在运用掺药时,也应根据具体情况选择 。掺药可撒于膏药上、油膏上,或直接撒布于疮面上,或粘附于纸捻上,再插入疮口内,以达到消肿散毒、提脓化腐、腐蚀平督、燥湿祛风、生肌收口和定痛止血等目的 。
2、生肌收口药
具有促进新肉生长,促使伤口愈合的作用 。掺布疮面,能使疮口迅速愈合,要在疮疡溃后或术后,当脓水将尽或腐肉已脱、新生出肉芽的时候使用 。瘘管、内外痔、脓肿术后,若只依靠机体的再生能力来生肌收口,时间上较为缓慢,应用此药则可促进其愈合 。
肛瘘手术后复发原因是什么
1、内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除 。
2、门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管 。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发 。
4、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发 。
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