痉挛性斜颈的症状,痉挛性斜颈的早期症状,并发症


痉挛性斜颈的症状,痉挛性斜颈的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍痉挛性斜颈症状,尤其是痉挛性斜颈的早期症状 , 痉挛性斜颈有什么表现?得了痉挛性斜颈会怎样?以及痉挛性斜颈有哪些并发病症,痉挛性斜颈还会引起哪些疾病等方面内容 。……
痉挛性斜颈常见症状:
颈背部肌肉痉挛、头部偏向一侧做扭转运动、椎动脉迂曲痉挛、阵挛、震颤、吞咽障碍、肌痛、易变性痉挛、紧张
一、症状:
本病发病率约为 15/30万,多见于成年人,平均发病年龄 30-40岁 , 男女比例大致相等 。起病缓慢 , 病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解 。头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累 , 但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动 。晨起轻 , 运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛 , 神经科查体阴性 。本病本身不会致死 。
痉挛性斜颈的临床表现多种多样,多数起病缓慢 , 少数骤然起病 。颈部的浅深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样,但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最容易表现出来 。根据颈部肌肉受累的范围及受累的程度主次不同 , 临床表现可分为四种:
【痉挛性斜颈的症状,痉挛性斜颈的早期症状,并发症】1.旋转型 表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转 。
2.后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰,颏、面仰天,颈椎呈弓状前突 。
3.前屈型 头向胸部作痉挛或阵挛性前屈 。
4.侧挛型 头偏离身体纵轴向左或向右作痉挛或阵挛性侧屈 , 重症病人其耳、颞部与肩部逼近或贴紧,并常伴随同侧肩膀向上抬举现象 , 缩短了耳与肩膀的距离 。
多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s,表现为头强直在一个方向,称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s,表现为头向一个方向抽动,称为阵挛性 。
痉挛性斜颈与其他锥体外系疾病一样,临床表现在早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动 , 行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重 , 安静时症状减轻,入睡后症状消失 。清醒时患者常用手自行扶正头部 , 症状逐渐明显时 , 影响患者的日常生活及心理状态 。长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚 , 对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态,以至有不同程度的肌萎缩 。轻型患者可无肌痛 , 重症患者常有严重肌痛 。少数病人还伴有震颤 , 偶有病人出现发音 , 吞咽障碍 。
二、诊断:
本病的诊断比较容易,明确其受累肌肉比较困难 。依据它有特定的临床表现,颈肌痉挛或阵挛使头偏向一侧,神经系统检查(包括锥体系、锥体外系和小脑功能、感觉等)均在正常范围内 。由于长期肌肉痉挛,受累肌肉常有异常坚实和肥大 。头颅CT及脑电图多无异常发现 。根据症状即可做出痉挛性斜颈诊断 。再结合触诊和上述肌电图描记,局部阻滞和颈部肌肉的表现等,对病人进行综合分析后,做出临床诊断分型和受累肌肉列表,再制订治疗方案 。
以上是对于痉挛性斜颈的症状方面内容的相关叙述,下面再看下痉挛性斜颈并发症 , 痉挛性斜颈还会引起哪些疾病呢?
痉挛性斜颈常见并发症:
肌张力障碍、痉挛性斜颈、抑郁症
一、并发症:
本病极少发生并发症,但有1/3病人有合并其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手等,不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失 。患者还可以合并疼痛,这在痉挛性斜颈中发生率较高,而且与功能障碍相关 , 还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关 。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起 。另有研究表明,本病的患者大部份还合并有抑郁的表现 。
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