休克早期处理措施 _生活经验

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休克早期处理措施
1、休克早期的处理措施
保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。
采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。
注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。
进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。
注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。
2、休克早期有什么症状
休克早期在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
休克中期患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。休克晚期表现为DIC和多器官功能衰竭。
3、休克如何治疗
如一般发生紧急情况的时候要急救处理,治疗的关键在于尽早去除休克的病因、尽快恢复有效循环血量、尽量改善组织的灌注和尽力维持机体的正常代谢,保护重要脏器功能。一般处理方法是患者应去枕平卧或头与下肢均抬高30°,以利于增加回心血量,避免搬动。保持呼吸道通畅,立即供氧,给予合理氧疗,呼吸支持。适度保温,保持体温接近正常。24小时监测神志、呼吸、血压、脉象、面色变化。尽快建立静脉通道。
病因治疗 ,进行体格检查和必要的实验室辅助检查,及时明确病因。主要针对导致休克发生发展的原因进行治疗。对危重的外科休克病人,必须敢于负责,当机立断,一方面继续积极抗休克,一方面进行紧急的抢救性手术,方可挽救病人的生命。
监测 ,除密切观察病情外,还需要监测生命体征及器官功能,尤其是重要器官的功能状态,以便随时调整治疗措施。
休克如何饮食
1、休克患者宜食
休克患者在伤后1-2天禁食或少进食,第3天开始以少量试餐开始,如米汤、安素等,3-6次/日,每次50-100ml,以后逐步增加牛奶、肉汤等,每日可进3-8餐,以清谈、易消化饮食为宜。
休克患者1周后可将流汁饮食改为半流汁饮食,进食肉末粥、鱼米粥、蒸蛋、面条等。
休克患者应补充热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。
2、休克患者忌食
休克患者忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。
休克患者忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
休克患者忌坚硬、难消化的食物。
【休克早期处理措施】
如何预防休克
对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑贫血。后送途中要持续输液,并做好急救准备。
严重感染病人,采用敏感抗生素,静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等) 。对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。
必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。综上所述,可概括为积极消除病因,保护呀提高机体的调节代偿能力。

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