怎样预防宫颈腺癌,宫颈腺癌的护理


怎样预防宫颈腺癌,宫颈腺癌的护理

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导读:本文向您详细介绍宫颈腺癌应该如何预防,常见预防措施有哪些 。以及宫颈腺癌应该如何护理,宫颈腺癌常见的护理办法有哪些等方面内容 。
怎样预防宫颈腺癌:
一、预防
避免发生婚前过早的性行为、晚婚晚育、严格实行计划生育对于降低宫颈癌的发病率有重要的意义 。
注意自我保护 。平时注意个人卫生和性伴侣的卫生 。如夫妻性生活适度,性生活前后清洗外阴,经期不过性生活,不要做不适当的阴道清洗等 。
及时、科学治疗宫颈糜烂 。宫颈糜烂不及时治疗或未采用正确方法治疗,可造成炎症长期累 。
以上是对于怎样预防宫颈腺癌方面内容的相关叙述,那么,下面再看下宫颈腺癌的护理方法,宫颈腺癌的常见护理措施 。
宫颈腺癌常见护理方法:
一、护理
预后:
宫颈腺癌的预后较差 。
宫颈浸润腺癌预后较浸润鳞癌差,多发生盆腔淋巴结转移及远处转移 。可能与肿瘤向内生长不易早期发现以致诊断时肿瘤较大,及肿瘤颈管内生长使之较早扩散到宫旁等有关 。Eifel报道宫颈腺癌的远处转移率为46% , 而鳞癌为12.5% 。Kjorstad报道宫颈腺癌的5年生存率为51%,鳞癌为68%(P<0.005) 。章文华等报道腺癌的总生存率为45% , 鳞癌为60.7% 。在一项大样本报道中,宫颈腺癌的实际5年生存率分别为:Ⅰ期60% , Ⅱ期47%,Ⅲ期8% 。
1、临床期别:随临床期别增加其5年生存率递减 。Berek报道Ⅰ期82.9%、Ⅱ期42.9% , 曹斌融等报道Ⅰ期85.1%、Ⅱ期60.6%,章文华等报道Ⅰb期77.8%、Ⅱ期52.5%、Ⅲ期27.5% 。2、组织学类型:组织学类型与预后有关,一般来说子宫内膜样腺癌预后较好,腺鳞癌、透明细胞癌及微偏腺癌预后差,有腺腔或乳头结构及不含黏液的腺癌较实质和黏液型预后好,纯腺癌较混合型预后好 。3、细胞分化程度:分化程度影响预后 。Fu报道分化好的和分化差的宫颈腺癌5年生存率分别为61%、30% 。Hurt(1997)报道Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级颈管内膜腺癌的5年生存率分别为70%、25%和11.1% 。4、病灶大?。核嬷琢龃笮≡黾悠?年生存率递减 。Gragsbe、Rutledge、Hurt等均指出,大块肿瘤治疗后局部复发及远处转移率较高 。Kilgore认为病灶直径<3cm和≥3cm者 , 5年生存率有明显差异 。Berek等报道,病灶<2cm者5年生存率为96.7%,2~4cm者为80%,4~5cm者为50%,而直径>5cm者无1例存活,且病灶>3cm者,盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移率高达50% 。5、淋巴转移:宫颈腺癌盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移率较高 , 随临床期别、病灶大小、细胞分化程度及肿瘤浸润深度增加,淋巴转移率增加 。Fu报道Ⅰ、Ⅱ期盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴转移率分别为15%和40% 。Fu、Reagan报道病灶直径<2cm的15例宫颈腺癌,无1例发生淋巴转移 , 2~4cm组5/30例(16.7%)淋巴转移,>4cm组5/6例(83.3%)发生淋巴转移 。Berek报道分化为Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级的腺癌,淋巴转移率分别为5.3%、11.1%和50.0% 。他还报道浸润<2mm者无1例发生淋巴转移,2~4mm组2/18例(11.1%)、6~10mm组2/7例(28.6%)、>10mm组4/7例(57.1%)发生淋巴转移 。有淋巴转移者预后极差 。6、脉管内浸润:Saigo等报道脉管内浸润与预后有关 。7、肿瘤浸润深度:随肿瘤浸润深度增加其生存率降低 。Hopkins指出 , 即使Ⅰ期患者,若肿瘤穿透到宫颈50%者预后明显差 。8、治疗方式:治疗方式也影响预后 。Fu报道单手术组无癌生存率为63%,手术加放疗组为83%,而单放疗组仅25% 。上述因素均影响宫颈腺癌的预后 , 而这些因素间又相互关系密切,互相影响 。
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