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孩子打麻药有什么影响
1、孩子打麻药有什么影响
美国最新研究表明,3岁以下的儿童(3 岁为大脑发育的重要阶段)全麻手术不会影响日后的智力发育、认知功能及行为表现 。
上海复旦大学附属儿科医院也曾对100名接受全麻手术的4~7 岁儿童进行认知功能测试,结果显示,全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害 。但是对于患有先天性重大疾患的患儿和早产儿来说,麻醉药物大脑神经发育是否有影响还未可知,还需要等待进一步的研究 。
但是我们不能够因噎废食而放弃必要的手术,或者因此犹豫而错过最好的手术时机 。生命须放在第一位 。
2、全麻和局麻哪个好
从孩子心理健康来说,全麻比局麻好 。年幼的儿童在接受手术时,如果只是局部麻醉,不仅不会配合手术,亲眼目睹手术过程还会带来恐惧情绪,形成可怕的记忆,对于那些需要反复接受检查或手术治疗的儿童尤甚 。全麻可保护孩子免于形成精神创伤,这种收益是要远大于风险的 。
3、孩子需要麻醉的情况
3.1、局部麻醉(患者通常意识清醒,例如剖腹产常用的腰麻;补牙麻醉;孩子外伤缝合等)一般只有局部作用,合理应用情况下不会影响中枢神经,在这里就不讨论了 。
3.2、全身麻醉(简称“全麻”,例如男宝宝疝气、包皮环切、心脏手术或者耳鼻喉科扁桃体摘除、气道异物等)会让人失去意识、痛觉,一般所说的影响大脑发育,也是针对全身麻醉而言,而FDA这个警告也只针对全身麻醉 。
麻药的副作用
1、抑制呼吸
基本上所有的麻醉药都有抑制呼吸的副作用 。因为全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导,神经被暂时阻断,导致呼吸功能减弱引起的呼吸抑制 。一般情况下,全身麻醉清醒后症状就会消失的 。
措施:全身麻醉后,患者会失去了自主呼吸的能力,为了安全起见,大多数是需要施行气管插管呼吸的,这样可以减少喉头水肿和分泌物堵塞气道,还可以在紧急情况下及时供氧 。
2、术后的急性精神和意识障碍
麻醉要抑制大脑皮层活动和兴奋性,使机体处于失去知觉状态 。在麻醉苏醒期时麻醉后重要生理功能全面恢复时期,由于麻醉药的影响手术的直接损伤以及病人原有病理生理状况皆有可能导致急性精神和意识障碍主要表现为意识障碍、认知障碍和精神运动障碍异常等 。一般放松心情一个礼拜左右就可自愈,不用太担心 。
3、对肝脏和肾脏的毒性作用
麻醉药和麻醉手术中用到的其他药物对肾脏和肝脏会有或大或小的影响,因为绝大多数药物都是经过肝脏代谢,肾脏排泄的 。是药三分毒,由于个体的差异,麻醉药对肝脏和肾脏都会有不同程度的影响 。
【孩子打麻药有什么影响】4、过敏反应和高敏反应
极少数病人在使用局部麻醉后会出现皮肤粘膜水肿、荨麻疹、哮喘、低血压或休克等症状 。建议在使用麻醉药前作皮试,另外也可以测一下过敏源,尽量避免用有过敏的药物和食物 。
5、毒性反应
毒性反应是指单位时间内血液中局部麻药浓度超过了集体的耐力而引起的中毒症状 。主要表现为中枢神经及循环系统的遭受麻醉药的抑制,结果是兴奋性神经元的作用相对加强,由此引起中枢兴奋和惊厥 。
使用麻药的注意事项
1、一 般情况差、年老、体弱、恶病质、休克和甲状腺功能低下者,吗啡类及巴比妥类药剂量应酌减 。
2、呼吸功能不全、颅内压升高或产妇应禁用吗啡等麻醉镇痛药 。
3、体壮、剧痛、甲亢、高热及精神紧张者,镇痛及镇静药均应酌增 。
4、甲亢、高热、心动过速者应不用或少用抗胆碱药,必须用者可选用东莨菪碱 。
5、小儿、迷走神经紧张型及使用硫喷妥钠、氟烷或椎管内麻醉时,医学教|育网搜集整理抗胆碱药剂量应增大 。
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