碘源性甲亢的症状,碘源性甲亢的早期症状,并发症


碘源性甲亢的症状,碘源性甲亢的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍碘源性甲亢症状,尤其是碘源性甲亢的早期症状,碘源性甲亢有什么表现?得了碘源性甲亢会怎样?以及碘源性甲亢有哪些并发病症,碘源性甲亢还会引起哪些疾病等方面内容 。……
碘源性甲亢常见症状:
高代谢征群、碘甲亢、血管杂音、心动过速、甲状腺肿
一、症状
碘甲亢的临床表现与Graves病相似,只是前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有报道5万例接受碘治疗儿童无一例发生IIH),男女比例1∶6~1∶10 , 与Graves病相似,(在碘缺乏地区IIH病人,大多数有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些病人无结节),病情相对较轻,甲状腺无压痛,甲状腺检查可见结节性甲状腺肿或单发结节,一般无突眼,也很少有甲状腺部位的血管杂音和震颤,心血管症状和体征明显,血清抗甲状腺抗体阴性 , 甲状腺扫描可发现“热区”的存在,其特征性表现为甲状腺摄碘率减少 , 24h<3%,由于尿碘的正常值范围较大,所以尿碘的测定对诊断帮助不大 。
二、诊断
1.近期有碘摄入量增加的历史,病人有甲亢表现:心动过速 , 出汗,体重下降年岁大者嗜睡和虚弱等 。
2.实验室检查血FT4升高,FT3也升高,但与T4升高不成比例;TSH降低;吸碘率降低 。
3.甲状腺扫描可发现"热区"的存在 。
4.应排除其他原因引起的甲亢 。
以上是对于碘源性甲亢的症状方面内容的相关叙述,下面再看下碘源性甲亢并发症,碘源性甲亢还会引起哪些疾病呢?
碘源性甲亢常见并发症:
甲亢性心脏病
【碘源性甲亢的症状,碘源性甲亢的早期症状,并发症】一、甲亢性心脏病
16~73岁都可发?。⒉÷收技卓夯颊叩?3.4%~21.8%,常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等 。心脏扩大可呈主动脉瓣型,或左右心扩大型 。甲亢治愈后心脏病可随之好转,本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断 。
二、甲亢性周期性麻痹
本病多发生在男性青壮年身上,常与甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血钾正常 , 肌电图异常 , 而甲亢周期性瘫痪则有:①血钾<3.5mmol/L,系钾代谢异常;②钾分布异常:血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内;③中枢神经系统兴奋性增强 , 迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常;④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高,甲状腺激素促进钾水平降低;⑤甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹 。本型应与巴特综合征(Bartterssyndrome)、家族性周期性麻痹症、低镁血症、醛固酮增多症、重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别 。
三、甲亢危象型
发病占甲亢1%~2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象 。危象前期即可发热达39℃以上,脉率达120~160次/min , 躁动不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、发展至半昏迷与昏迷 。昏迷患者说明已有危象,十分危险 。白细胞升高、肝功能异常、GPT、GOT、胆红质等均可升高,可有脱水,低血压,电解质紊乱、酸中毒、心力衰竭及肺水肿等 。血清T3、T4、FT3、FT4均可升高,病死率较高 , 必须当地及时抢救 。
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