怎样预防周期性麻痹,周期性麻痹的护理


怎样预防周期性麻痹,周期性麻痹的护理

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导读:本文向您详细介绍周期性麻痹应该如何预防,常见预防措施有哪些 。以及周期性麻痹应该如何护理,周期性麻痹常见的护理办法有哪些等方面内容 。
怎样预防周期性麻痹:
一、预防
1.西医治疗
(1)低钾型 发作时可一次口服或鼻饲氯化钾4~10g(儿童按0.2g/kg计算),一般在数小时内显效 。以后再继续服用氯化钾1~2g,3次/d,直至完全恢复后停药 。重症者可以10%氯化钾30ml加入生理盐水l000ml中缓慢静滴(1min输入5ml左右),视病情严重程度1天滴注1~2次 。有呼吸麻痹者,应及时吸痰、给氧,必要时行辅助呼吸 。心律失常者可用10%氯化钾30ml、胰岛素10U加入5%葡萄糖液1000ml静滴 。在治疗过程中应进行心电图监测和复查血钾 。平时应避免过劳、进餐过饱和受寒冷等诱因 。如发作频繁者,可在睡前服用氯化钾1~2g , 持续一段时间 。也可服用醋氮酰胺125~375mg/d , 其预防发作效果优于钾剂 。
(2)高钾型 发作时饮用高糖甜饮料,也可以10%葡萄糖酸钙10~20ml静注,或将胰岛素10~20U加入10%葡萄糖500~1000ml内静滴 。平时宜进高碳水化合物食物,避免受寒、过劳、饥饿及进高钾食物 。服用醋氮酰胺等利尿药,有预防作用 。
(3)正钾型 发作时可静脉滴入生理盐水或5%葡萄糖盐水1000~2000ml 。平时宜进食高碳水化合物;必要时可服用醋氮酰胺等排钾贮钠类药物,有预防作用 。
2.中医治疗
(1)辨证论治:
①湿邪蕴积:
主症:肢体软弱无力,行动不便 , 身体困重,形寒肢冷 , 或恶寒发热,舌苔白腻,脉缓 。
治法:祛湿泻浊,舒筋通络 。
方药:鸡鸣散加减 。陈皮12g,木瓜15g , 槟榔10g,薏苡仁15g,秦艽12g , 萆解10g 。
加减:如痰湿甚 , 见胸脘痞闷,纳呆食少,咳白痰较多者 , 可加法半夏、茯苓、胆星、白术、砂仁;若兼风邪者,加防风、羌活、络石藤;若兼热者,见心烦、尿赤,舌质红、苔黄厚腻者 , 加黄连、黄柏、滑石、竹茹 。
②脾胃虚弱:
【怎样预防周期性麻痹,周期性麻痹的护理】主症:双下肢痿软无力 , 进而波及上肢,少气懒言,神疲乏力,食少纳呆,口中无味,头晕,心悸,舌淡、苔白,脉细弱 。
治法:健脾益气 , 调和气血,宣通经络 。
方药:以参苓白术散加减 。
党参12g,白术12g , 茯苓12g,薏苡仁15g , 砂仁5g,白芍15g , 萆解10g 。
加减:若脾气亏虚明显者,可加人参、黄芪;血虚阴亏明显者可加当归、熟地、五味子、枸杞子 。
(2)综合治疗:
①中成药二妙丸、补中益气合剂、参苓白术丸、豨莶风湿丸 。
②单验方:
A.补脾维力丸:生黄芪12g,人参10g,白术10g , 泽泻10g,薏苡仁10g , 升麻10g 。共研细末制水丸,每次10~12g,3次/d , 温开水冲服 。适用于脾气亏虚型周期性麻痹 。
B.四妙散加味:苍术12g,黄柏10g,薏苡仁15g , 牛膝12g,秦艽12g,蚕沙8g,鸡血藤10g 。水煎服,每天1剂,适用于风湿阻络型周期性麻痹 。
③针灸疗法:
A.毫针:取大椎、肩井、曲池、合谷、环跳、足三里、太冲、中脘、丰隆为主穴,配脾俞、胃俞等穴位 。采用平补平泻手法 。每天针1次,10天为1个疗程 。
B.耳针:取相应肢体、脾、胃的相应部位 , 采用双侧压珠治疗,每次压3天 , 30天为1个疗程 。上,及出现心血管症状时,应迅速采取降低血钾措施 。
C.坚横针:
a.取穴:风池、曲池、合谷、足三里、阳陵泉 。对弛缓性瘫痪的肌群 , 采用竖刺方法,调节改善肌肉的收缩功能 。通电,用疏密波、连续波,隔天交替使用 。
b.华佗夹脊穴、曲池、足三里、环跳、风市 。治疗方法同上 。
c.头针:取额顶带中1/3、额顶带后1/3、顶颞前斜带(病灶对侧相应部位),用小幅度提插泻法 。额顶带中1/3宜用2根毫针由后向前排刺 , 额顶带后1/3宜由前向后刺,顶颞前斜带(病灶对侧相应部位)宜沿带向下接力透刺 。在行额顶带中1/3针时,宜嘱患者思想放松 , 双手按压在上腹部或两胸胁部,憋气,然后行胸式深呼吸数次,以疏肝、健脾、和胃;在行额顶带后1/3和顶颞前斜带针时,宜嘱患者意想患肢,做主动或被动活动,并可配合按摩手法,以促使恢复 。每次行针3~5min,间隔15min后再行针1次,留针24h,1次/d , 10次为1个疗程 。
d.蟒针:
取穴:中府、手三里、合谷、秩边、合阳、阳陵泉、足三里 。
针法:强刺激不留针 。
二、预后
预后一般良好 。继发因素 , 如甲亢、肾小管酸中毒综合征、棉酚中毒及肾功能不全、药物诱发的血钾增高或降低等所致的瘫痪,预后与原发病相关 。
以上是对于怎样预防周期性麻痹方面内容的相关叙述,那么,下面再看下周期性麻痹的护理方法,周期性麻痹的常见护理措施 。
周期性麻痹常见护理方法:
一、护理
周期性麻痹的患者,瘫痪发作间隔期正常 , 少数发作频繁者可出现持久性肌无力,甚至肌肉萎缩 。一般说,中年以后,多数病人发作逐步减少而停止 。
周期性麻痹者应避免暴冷,过度疲劳、饱餐、高糖饮食或酗酒等各种已知诱因 。发作频繁的周期性麻痹应重点除外甲状腺机能亢进 。持续性难纠正的低钾性麻痹应做详细的病因检查,除外慢性肾功能衰竭或肾上腺皮质瘤等 。
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