小儿埃可及柯萨奇病毒感染的症状,小儿埃可及柯萨奇病毒感染的早期症状,并发症


小儿埃可及柯萨奇病毒感染的症状,小儿埃可及柯萨奇病毒感染的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿埃可及柯萨奇病毒感染症状,尤其是小儿埃可及柯萨奇病毒感染的早期症状,小儿埃可及柯萨奇病毒感染有什么表现?得了小儿埃可及柯萨奇病毒感染会怎样?以及小儿埃可及柯萨奇病毒感染有哪些并发病症,小儿埃可及柯萨奇病毒感染还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿埃可及柯萨奇病毒感染常见症状:
典型症状:斑丘疹、腹痛、胀痛、胸痛
一、症状
肠道病毒感染时 , 临床表现极为多样化,病情轻重差异悬殊,同型病毒有不同临床表现,不同型病毒可有相似症状,故单从临床表现难以判定型别 。常为多种表现同时存在 。
1.神经系统感染
(1)脑膜脑炎:一般认为该两种病毒可引起脑炎及无菌性脑膜炎综合征 。其实,从临床表现及病理改变而言,两种病变无法区别,且多有并存 , 故可称为脑膜脑炎 。已知柯萨奇病毒中A组12个型、B组中6个型,埃可病毒中几乎所有的型,均可引起脑膜脑炎 。一般发病急,均有发热,轻重不等,以轻型为多 。轻者可无脑膜脑炎的临床表现及体征,脑脊液检查异常才被发现 。常见症状和体征有恶心、呕吐、头痛、脑膜刺激症状等 。同时伴有咽痛、腹痛、腹泻等非特异性表现 。脑脊液所见与其他病毒引起的脑膜脑炎相似,细胞数轻度增高,分类早期中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主 。糖和氯化物正常,蛋白轻度增高 。
(2)瘫痪疾?。河爰顾杌抑恃紫啾龋昧街植《疽鹛被痉⑸实停?症状轻,恢复快,预后好 。柯萨奇A组中有6个型,B组中有4个型,埃可中10个型,均可引起瘫痪性疾病 。
2.心脏疾病 此两种病毒可引起心肌-心包炎 , 侵犯心内膜者少 。柯萨奇病毒A组中9个型、B组中6个型,埃可病毒中11个型,可累及心脏 。有报道在柯萨奇病毒流行时 , 约33%患者有各种类型的心脏病 。可发生于各年龄组,包括新生儿和成人 。新生儿患病可为胎内感染,病情重 , 预后差,可发生猝死或慢性充血性心力衰竭 。心肌-心包炎的轻重程度悬殊 , 轻者仅有心电图改变,重者出现面色苍白、发绀、咳嗽、呼吸困难,心率增快,各种心律异常,心脏扩大,心音低钝,可闻杂音(心尖部收缩期),肺部啰音,肝脏增大 。临床根据心电摩擦音,卧位透视心腰部增宽,B超心包腔有积液而诊断心包炎 。部分病例可发展为慢性心肌炎、心肌病、缩窄性心包炎和心内膜弹力纤维增生症 。心肌缺血和梗死是导致猝死的主要原因 。
3.呼吸道感染 埃可及柯萨奇病毒许多型可引起上呼吸道感染,少数引起下呼吸道感染 。疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起 , 埃可病毒也可为病原 。传染性强,可发生流行 。由于型别不同 , 同一患儿可多次发生 。突然出现发热、咽痛、头痛、腹痛,咽部初起充血,继而出现灰白色疱疹,疱疹破崩,形成黄色溃疡 。可见于扁桃体前弓,软腭 , 悬雍垂及扁桃体上,但不出现于齿龈及颊黏膜处 。4~6天自愈,少数至2周 。
4.发疹性疾病 皮疹出现于其他部位感染时,仅为一种表现 。皮疹的形态、数量和分布变化多 。可为斑疹、斑丘疹、水疱疹、荨麻疹、偶见瘀点 。部位不定 。口腔黏膜也可见到,且可形成溃疡 。一般2~4天消退,不留痕迹 。
有一种手、足、口病,主要由柯萨奇病毒A16 、A5、A10引起 。多见于4岁以内年幼儿 。其特点为口腔内见小疱疹或溃疡 , 位于舌、颊黏膜及硬腭处,偶见于软腭、牙龈、扁桃体 。四肢,尤以手足部可见斑丘疹或疱疹 , 偶见腿、臂和躯干,数量多少不定 。病程短,可伴发热 , 以低热为多 。
5.腹泻 腹泻可见于四季,尤以夏秋季为多 。多见于婴幼儿 , 为婴幼儿腹泻的常见病因 。大便多为黄色或黄绿色稀便,可带黏液 , 偶见少量血液 。每天5~6次至10余次,出现脱水者少 。多在1~2天恢复 。
6.其他疾病 尚可见流行性胸痛或肌痛,以胸痛为主者以胸、腹及膈肌附着点处明显 , 尚有四肢肌肉酸痛,全身肌痛 。疼痛程度不等,轻者感紧压样及胀痛 , 重者似刀割、针刺 。胸腹痛时咳嗽及深呼吸时加剧,腹部可有压痛,甚至腹肌痉挛及强直 。尚有发热、咽痛、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等表现 。
流行性急性结膜炎,由新发现的肠道病毒70型引起 。主要表现为眼结膜红、肿、痛,流泪伴脓性分泌物 , 病程1~2周 。
肠道病毒感染的表现是多方面的,几乎涉及各个系统 。因此,婴幼儿感染性疾病时要想到本病的可能 。同时结合流行病史,结合必要的实验室检查确诊 。但健康人可带有该病毒 , 不能从咽拭子或粪便中分离出病毒就作为最后诊断的依据 。抗原-抗体测定有诊断价值,但因分型过多,无法测定所有的类型 。
以上是对于小儿埃可及柯萨奇病毒感染的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿埃可及柯萨奇病毒感染并发症,小儿埃可及柯萨奇病毒感染还会引起哪些疾病呢?
小儿埃可及柯萨奇病毒感染常见并发症:
猝死、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎
一、并发病症
可引起脑膜脑炎、脑脊髓炎,心肌-心包炎等 , 可致各脏器功能损害 。新生儿患病可发生猝死或慢性充血性心力衰竭,可发展为慢性心肌炎,心肌病 , 缩窄性心包炎和心内膜弹力纤维增生症,心肌缺血和梗死 。腹泻可出现脱水 。此外,尚可见肝炎、腮腺炎、胰腺炎、睾丸炎等 。新生儿播散性感染尚可并发肾功能衰竭 , 出血性肝炎综合征,DIC等 。
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