脊髓灰质炎传播的病因 _生活经验

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脊髓灰质炎传播的病因
【脊髓灰质炎传播的病因】
1、脊髓灰质炎传播的病因
脊髓灰质炎(简称脊灰,俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病,主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状,但他们排泄的粪便带有病毒,因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者,由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中,5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
脊灰病毒由口进入胃肠道,潜伏期为3—35天,一般7—14天。肠道传播是本病的主要传播途径。

2、脊髓灰质炎疫苗的接种时间
脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗,现在有两种疫苗可以使用,一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗,也就是大家熟悉的“糖丸”,它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为脊髓灰质炎灭活疫苗,是采用脊髓灰质炎病毒I型(Mahoney株)、II型(MEF-1株)、III型(Saukett株)分别接种于Vero细胞培养并收获病毒、经浓缩、纯化后用甲醛灭活,按比例混合后制成的3价液体疫苗。
脊髓灰质炎疫苗都是从宝宝满2个月后开始接种:
脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)在宝宝满2个月、3个月、4个月大时各接种1次,每次间隔4～6周。等到宝宝4岁时,会再加强免疫1次。如果你的宝宝已经大于2个月了,但是还没有吃过糖丸,你可以随时带宝宝去补种。
脊髓灰质炎灭活疫苗在宝宝满1个月、3个月、4个月、18个月时各注射1剂。
3、给宝宝服用糖丸的注意事项
3.1、给宝宝服糖丸时,切忌用热开水或其他饮料送服,以免杀死疫苗,服后无效。如果口服疫苗后出现呕吐则应补服。
3.2、对哺乳的宝宝,不要在哺乳后2小时内服用,因母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在,会影响疫苗的效果。服用后半小时内也不宜吃食物、奶或水。
3.3、服糖丸后需现场留观30分钟,无不良反应后方可离开。
3.4、服疫苗后一般不会出现不良反应或仅出现轻微反应,如低热或腹泻,一般不需处理。若反应严重,应及时就诊。
脊髓灰质炎的症状表现
1、无症状型(即隐性感染)
占全部感染者的90%～95% 。感染后无症状出现,但从咽部和粪便中可分离出病毒,相隔2～4 周的双份血清中可检出特异性中和抗体的4 倍增长。

2、顿挫型
约占全部感染者的4%～8% 。临床上表现为发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等症状,而无中枢神经系统受累的症状。在早期可从咽部、粪便和血液中分离出脊髓灰质炎病毒,在恢复期可从血清中检出特异性的中和抗体和补体结合抗体。
3、无瘫痪型
本型特征为具有前驱期症状,脑膜刺激征和脑脊液改变。前驱期症状与顿挫型相似,几天后出现脑膜刺激征。患者有头痛、颈痛、背痛、呕吐、颈部和背部强直。
4、瘫痪型
本型只占全部感染者的1%～2% 。其特征为在无瘫痪型临床表现的基础上,再加上累及脊髓前角灰质、脑或脑神经的病变。按病变部位可分为脊髓型、延髓型、脑型、混合型4 型,以脊髓型为最常见。
脊髓灰质炎应该怎么治疗
1、卧床休息
患者卧床持续至热退1周,隔离40天,以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度,以利于功能恢复。

2、对症治疗
可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛;每2～4小时湿热敷一次,每次15～30分钟;热水浴亦有良效,特别对年幼儿童,与镇痛药合用有协同作用。

3、瘫痪期
3.1、正确的姿势
患者在卧床休息时候的身体应成一条直线,而膝部稍微弯曲,髋部以及记住则要挺直,这样可以避免骨骼畸形。
3.2、适当的营养
应给予营养丰富的饮食和大量水分,如因环境温度过高或热敷引起出汗,则应补充钠盐。厌食时可用胃管保证食物和水分摄入。
3.3、药物治疗
促进神经传导功能药物如地巴唑、加兰他敏、维生素B12等;继发感染者选用适宜的抗生素治疗。

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