利斯特菌脑膜炎的症状,利斯特菌脑膜炎的早期症状,并发症


利斯特菌脑膜炎的症状,利斯特菌脑膜炎的早期症状,并发症

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利斯特菌脑膜炎常见症状:
典型症状:发烧、头痛、恶心与呕吐
一、症状
与其他细菌性脑膜炎相似 。一般起病急,90%病例的首发症状为发热 , 大多在39℃以上 。有严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐 。脑膜刺激征明显 , 且常伴有意识障碍,如木僵、谵妄等,亦可发生抽搐 。重症者可在24~48h内昏迷 。少数起病缓慢,病程较长而有反复 。如病变累及脑实质则可有脑炎和脑脓肿的表现 。个别发生脑干炎而呈复视、发音和吞咽困难、面神经瘫痪和偏瘫等 。
患者外周血中白细胞总数和中性粒细胞增多 。单核细胞并不增多 。脑脊液常规白细胞计数增高至数百或数千 , 以多核细胞为主 , 少数为单核细胞增多,蛋白质增高,糖降低 。脑脊液涂片可发现小的革兰阳性杆菌 。血和脑脊液培养阳性可确诊 。血清学检查 , 双份血清抗体效价递升可协助诊断 , 但该菌抗原与葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌有共同抗原,可发生交叉反应,故其诊断价值有限 。PCR检测脑脊液中该菌有助于辅助诊断 。
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利斯特菌脑膜炎常见并发症:
脑脓肿、心内膜炎、流产
一、并发病症
并发脑脓肿、心内膜炎及流产 。
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