小儿脊髓前动脉综合征病因,小儿脊髓前动脉综合征的原因


小儿脊髓前动脉综合征病因,小儿脊髓前动脉综合征的原因

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导读:本文向您详细介绍小儿脊髓前动脉综合征的病理病因,小儿脊髓前动脉综合征主要是由什么原因引起的 。
一、小儿脊髓前动脉综合征病因
一、发病原因
本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致 , 也见于感染、脊髓外伤、肿瘤压迫、动脉硬化、血管畸形等原因 。
另外,心肌梗死、心搏骤停、主动脉破裂、主动脉造影、胸腔和肌注等引起严重低血压 , 以及动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎、肿瘤、蛛网膜粘连等均可导致此病;
【小儿脊髓前动脉综合征病因,小儿脊髓前动脉综合征的原因】剧烈运动也有可能导致小儿脊髓前动脉综合症的发生 。国外资料显示曾有1例患儿系因打哈欠时双臂过伸致颈椎脱位而引起本病的记载 。
周怀伟等报道的小儿病例,近半数是在剧烈运动或颈椎外伤后发病的 , 提示颈髓是发病最多的部位 。
二、发病机制
脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运,当血管闭塞后,由于缺血导致该区域缺血缺氧,从而引起脊髓腹侧和外侧索的损害 。
病理改变:
1、大体:
肉眼可见脊髓腹侧及侧面软化皱缩及色泽变淡 。软化区域呈典型的梗死性改变 。
脊髓部分区域早期充血水肿,可累及一个或数个节段,即使在同一患者身上,由于每个节段的侧支循环不同以及局部血管解剖的不同所致,缺血缺氧的情况也不一样,所以每节段损害的软化区域大小并不一致 。
2、显微镜镜下:
可见脊髓软化灶中心部坏死,周围有胶质细胞增生,神经细胞变性,髓鞘脱失,格子细胞形成 。
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