小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的症状,小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的早期症状,并发症


小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的症状,小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的早期症状,并发症

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小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症常见症状:
门脉高压、肝昏迷、肝肿大、食欲不振
一、症状
高加索人群中,约1%~2%的肺气肿患者伴有α1-AT缺乏,80%~90%的PiZZ型个体有全小叶型肺气肿,其临床特点是:发病年龄早,呼吸道症状出现于30~40岁,早期症状为活动后呼吸困难,多有咳嗽和反复呼吸道感染,体检见病人有过度消瘦,呼吸音低;胸片示横膈低平,肺过度充气,外周血管减少,尤其是以肺小叶明显,肺功能提示严重肺气肿,肺总量受限,弥散量减低,血气分析检查提示:早期有轻至中度低氧血症 , 而无高碳酸血症;晚期患者低氧血症加重伴有高碳酸血症,心电图示右心室肥厚 , 可伴右束支传导阻滞 。
二、诊断
临床表现结合病史可作出肺气肿的诊断,在高加索人群中凡是肺气肿患者均应除α1-AT缺乏症的可能性,可经血清蛋白电泳,醋酸纤维电泳 , 放射免疫扩散法和电泳免疫分析等免疫分析,还可测血清胰蛋白酶抑制活性,进一步作定型检查可帮助确诊α1-AT缺乏症 。
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小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症常见并发症:
肝炎
一、并发病症
纯合子常并发胆汁淤积性肝硬化 , 可并发溶血性贫血,肺气肿,多发性动脉炎和凝血功能障碍 , 也可发生慢性活动肝炎 。
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