登革热的治疗方法,登革热怎么办


登革热的治疗方法,登革热怎么办

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导读:本文向您详细介绍登革热的治疗方法,治疗登革热常用的西医疗法和中医疗法 。登革热应该吃什么药 。
登革热怎么治疗?
一、西医
应尽可能做到及早发现、早隔离、早就地治疗患者 。目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施 。
治疗宜采用综合治疗措施,目前尚无特效疗法 。高热病人可酌情静脉输液,每日1000-l500ml,但需注意防止输液反应,有输液反应时立即给地塞米松10mg静脉推注,并观察病情变化 。登革出血热,有休克、出血等严重症状,需积极处理 。休克者应及时补充血容量,可选用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、平衡盐液、葡萄糖盐水等,首次液体300-500ml快速静脉输入 , 必要时可输血浆或加用血管活性药 。大出血病人应输新鲜血液,上消化道出血者,可服氢氧化铝凝胶、云南白药、西咪替丁(甲氰咪胍)等 。对子宫出血者 , 可用宫缩剂 。有脑水肿者,用20%甘露醇250mI和地塞米松10mg静脉推注 。抽搐者可用地西泮(安定)缓慢静脉注射 。
1、一般及支持治疗 急性期应卧床休息 , 给予清淡的流质或半流质饮食,防蚊隔离至病程的第7天 。对典型和重型病例应加强护理 , 注意口腔和皮肤清洁,保持每日有一定的尿量和大便通畅 。
1、对症治疗
(1) 高热应以物理降温为主 。对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴 。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用 。对中毒症状严重的患者 , 可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日 。
(2) 维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生 。
(3) 有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物 。对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注 , 口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱 。
(4) 休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆 , 合并DIC的患者,不宜输全血 , 避免血液浓缩 。
(5) 脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml , 快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生 。
(6)降低颅内压:对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液250~500ml快速静脉滴注,必要时于6~8h后重复应用 。同时静脉滴注地塞米松 , 10~40mg/d,有助于减轻脑水肿、降低颅内压 。对呼吸中枢受抑制的患者,应及时应用人工呼吸机治疗,并作心电图、血压、血氧饱和度和血液酸碱度监测 。
预后
登革热是一种具自限性倾向的传染?。薏⒎⒅⒒颊叩牟〕淘嘉?0天 。本病通常预后良好,病死率约为3/10万 。死亡病例多为重型患者,主要致死原因为中枢性呼吸衰竭 。
二、中医
1.中医疗法:
一、发热期 。症状:恶寒高热、头身疼痛、呕吐腹泻、舌红苔黄膩、脉浮数 。治法:解表清气、化湿清热 。常用中药:银花、连翘、淡竹叶、板蓝根、石膏、藿香、牛蒡子、薄荷、黃芩、麦冬、玄参等 。
二、出疹期及出血 。症状:高热烦渴、斑疹外发、皮肤淤斑淤疹、便血、呕吐、腹泻、舌红苔黄膩、脉滑数 。治法:清热泻火 , 凉血解毒 。常用中药:生石膏、知母、水牛角、生地、丹皮、赤芍、栀子、黄连、黄芩、玄参、紫草、生地榆等 。
三、休克期 。症状:面白肢冷、烦躁不安、体温下降、血压下降、脉细弱 。治法:益气固脱、回阳救逆 。常用中药:人参、五味子、麦冬、熟附子等 。
【登革热的治疗方法,登革热怎么办】四、恢復期 。症状:少气无力、食欲不振、懒言、舌淡、脉细 。治法:健脾和胃、益气养阴 。常用中药:太子参、茯苓、白术、石斛、扁豆、麦冬、麦芽、知母等 。
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