继发性肺结核播散途径 _生活经验

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继发性肺结核播散途径
1、继发性肺结核播散途径
1.1、继发性肺结核的传染途径主要是飞沫传播,通过大声说话、咳嗽、打喷嚏等方式将细菌扩散到空中,所以尽量不要与患者面对面的接触,同时室内要注意经常通风换气,保持空气清新。
1.2、如果不想患上这种疾病,大家平时在生活中要重视锻炼身体,积极参加一些体育活动,如散步、跑步、跳舞、打太极拳等,同时在饮食上要加强营养,保证饮食多元化,以增强体质,提高抵抗力。
1.3、在生活中要控制传染源,如果确诊要积极地进行科学的治疗。同时要切断传播途径经常开窗通风,让空气流通,注意消毒。要保护易感人群,如老人、孩子,接种卡介苗,远离疾病。
2、引起继发性肺结核的病因
2.1、内源性复发
是继发性肺结核的主要发病原因。在肺内、外因早期菌血症形成潜伏病灶。当机体的抵抗力下降时, 可使隐性结核病灶复发而形成继发性肺结核。
2.2、外源性再感染
曾感染过结核菌,本次发病不是原有病灶的重新活动,而是再次受到结核菌的感染。
2.3、病理生理
结核菌在机体内引起的病变类型具有特异性,其病理改变常与机体状态、变态反应强度、局部组织特性和病菌毒力大小而定。结核病是一种慢性炎症,具有渗出、增殖、变质三种基本病理变化。
渗出性病变表示病变组织菌量大、毒力强、变态反应强或病变在急性发展阶段。此时组织器官中血管通透性增高 ,炎性细胞和蛋白质向血管外渗出,渗出性病变中,可见大量淋巴细胞堆集成淋巴细胞结节,渗出病变中可找到结核菌。
3、继发性肺结核的临床表现
3.1、起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
3.2、发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
3.3、少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。
3.4、糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核, HIV感染者肺结核发病率高。
继发性肺结核好治吗
专家介绍说,因为继发性肺结核是复发症状,所以治疗时间比较长,比较难治疗,但是,只要长期坚持、联合用药,继发性肺结核是可以治愈的。
继发性肺结核是在原发综合征痊愈后,再次感染结核杆菌所致。包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、肺结核球。多见于成人,故又称成人型肺结核。
续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核。继发性肺结核与原发性肺结核不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性病灶容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。所以继发性肺结核治愈要讲究早期用药,联合用药,持续用药。
综上所述,继发性肺结核是可以治好的,还有就是病人一定要保持乐观的态度,才能有利于疾病恢复。

继发性肺结核的并发症
1、咯血
当肺部结核病变进展,侵蚀邻居血管时可发生咯血,喀血量因累及的血管大小、系动脉、静脉,或毛细血管而不同;空洞性病变较易发生咯血。
2、自发性气胸
肺结核疾病肺表面空洞及坏死组织可直接破向胸膜腔,引起自发性气胸。也可因肺大疱破裂产生自发性气胸。
3、呼吸衰竭
【继发性肺结核播散途径】当肺内病变广泛,如纤维厚壁空洞伴支气管播散、大片胸膜增厚、余肺代偿性肺气肿或全肺肺不张时可有呼吸困难。多数患者表现为慢性呼吸困难。
4、肺部继发细菌感染
指肺结核造成支气管-肺结构损害基础上发生的细菌或其他病原体感染。肺结核特别是重症肺结核患者因长时间住院治疗,或合并呼吸衰竭入住监护病房接受某些特殊治疗如吸入治疗、机械通气,极易发生院内感染。肺结核本身所致机体免疫力功能损害可能是继发感染的易感因素。
5、肺不张
支气管淋巴结结核、气管、支气管结核(包括支气管内膜充血、水肿、肉芽肿形成及瘢痕狭窄)可致肺不张。

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