腹泻的症状,腹泻的早期症状,并发症


腹泻的症状,腹泻的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍拉肚子症状 , 尤其是拉肚子的早期症状 , 拉肚子有什么表现?得了拉肚子会怎样?以及腹泻有哪些并发病症,腹泻还会引起哪些疾病等方面内容 。……
腹泻常见症状:
水样便、脂肪泻、乳糜泻、爆发性水泻、稀便、分泌性腹泻、排便频率异常、病毒性腹泻、排水样血性大便、习惯性腹泻、泻物清稀如米泔水、黄绿稀溏、吐逆滑泄、粪便量多、发烧、失水、电解质紊乱
一、症状:
1.胃肠道症状 便意频繁 , 每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感 。腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变 。小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解 。分泌性腹泻往往无腹痛症状 。
2.腹泻次数及粪便性状急性腹泻每天排便可达10次以上 , 粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液 。如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾 。稀薄水样便常见于食物中毒 。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味 。
3.伴随症状
(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等 。
(2)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征 。
(3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等 。
(4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等 。
(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿 。
(6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等 。
二、诊断标准:多数急性或慢性腹泻患者只需根据病史、体征及必要的实验室检查,如粪便常规及培养等即可明确诊断 。1.病史与临床表现 详细了解病史及临床表现对急性或慢性腹泻的诊断都有重要帮助,可初步估计引起腹泻的原因或推测病变的部位 。腹痛部位或扪及包块的部位常提示是病变所在的部位 , 例如右下腹疼痛、压痛或可扪及包块时应考虑有肠结核、克罗恩病、阿米巴肉芽肿或右侧结肠癌的可能 。
2.直肠指检直肠指检对直肠的病变,如直肠癌、溃疡性直肠炎、直肠息肉等病变的诊断极有价值 。对大便伴有黏液、脓血者,直肠指检应列为首选的常规检查 。
以上是对于腹泻的症状方面内容的相关叙述,下面再看下腹泻并发症,腹泻还会引起哪些疾病呢?
腹泻常见并发症:
心肌炎、猝死、病毒性心肌炎、胃病、心绞痛、晕厥、脱水、低血糖
一、并发病症
急性病毒性心肌炎 医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一 。部分腹泻可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒 , 它可直接进入心肌细胞造成损害,也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统,则将危及生命 。
心脑血管意外 这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症 。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少 , 血液粘稠度增加,血流缓慢 , 容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞 , 脑血管阻塞引起缺血性中风 。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死 。
低血糖 腹泻时食欲通常会下降引起摄入食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定,而老年人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,当血糖降低时,老人就容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状 。正常血糖浓度为3.9~6.2毫摩尔/升,当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死 。
脱水和酸中毒 是急性腹泻的主要致命原因,平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外 。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿 , 这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,使机体发生中毒症状,其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等 。
胃病复发 腹泻后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也减弱 , 使胃肠功能的负担加重,常会导致胃病的复发 。
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