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导读:本文向您详细介绍小儿感冒的治疗方法,治疗小儿感冒常用的西医疗法和中医疗法 。小儿感冒应该吃什么药 。
小儿感冒怎么治疗?
一、西医
1、治疗
以充分休息、解表、清热、预防并发症为主,并重视一般护理和支持疗法 。
1.药物疗法 可分去因疗法和支持疗法 。去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗 。有人从初乳中提取分泌型IgA滴鼻,0.3~0.5mg/(kg·d),分6~8次,连续2~3天,疗效较好 。细菌性感染则用青霉素和其他抗生素 。大多数急性上呼吸道感染为病毒感染,抗生素非但无效 , 还可引起机体菌群失调,必须避免滥用 。当合并细菌感染时,如β溶血性链球菌A组引起的咽炎或扁桃体炎 , 青霉素有效,如2~3天后无效,应考虑其他病原体感染 。高热时先用冷毛巾湿敷前额和整个头部 。此外 。可用一般退热药如适量阿司匹林或对乙酰氨基酚(扑热息痛),根据病情可4~6h重复一次,但避免用量过大以免体温骤降、多汗,甚至虚脱 。对轻症咳嗽小儿,尤其是小婴儿,不宜用大量止咳的中西药品 。
2.局部治疗 如有鼻炎,为了使呼吸道通畅,保证休息,应在进食和睡前用小儿滴鼻药,4~6次/d,每次每鼻孔2滴 。婴儿忌用油剂滴鼻,恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎 。年长儿患咽喉炎或扁桃体炎时,可用淡盐水或复方硼酸溶液漱口 。
3.对并发症的治疗 对常见并发症的治疗,是处理急性上呼吸道感染的一个重要环节,必须根据轻重缓急而采取适当措施 。
4.一般护理 注意休息和护理,发热期宜给流食或软食,多饮水;吃奶婴儿应少量多次喂奶,以免导致吐泻等消化不良症状 。室温宜恒定,保持一定湿度,有喉炎症状时更要注意 。为了减轻咽痛及颈淋巴结疼痛 , 年长儿可用冷敷或热敷 。鼻咽分泌物过多时,可取俯卧位 。
2、预后
本病预后良好,有自限性,一般5~7天痊愈 。全身症状如精神、食欲等,常较体温和白细胞数更为重要 。如饮食、精神如常者多预后良好;精神萎靡、多睡或烦躁不安、面色苍白者,应加警惕 。
二、中医
中药治疗 上呼吸道感染在中医中称为“伤风感冒”,根据临床表现,可分为风寒感冒和风热感冒两型 。中医称流行性感冒为“时行感冒”,其临床表现与风热感冒相似,属于风热感冒的重症 。②热盛时容易引起惊厥(热惊);③易因食滞引起吐泻等胃肠证候 。无论风寒或风热,其病位在表,治疗当用解表法,以辛温解表治风寒型 , 以辛凉解表治风热型 。此外扁桃体炎为上呼吸道感染中的一种常见病,现对其中医治疗一并叙述 。
1、普通感冒: ①风寒感冒:多见于较大儿童感冒初期,出现恶寒、发热、无汗、流涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧,治以辛温解表法 。处方举例:麝香9g,菊花9g,苏梗6g , 荆芥穗3g,连翘9g,生石膏9g 。②风热感冒:多见于婴幼儿,发热较重,或汗出而热不解,鼻塞、流黄涕、面赤、咽红,或咳嗽有痰,舌尖稍红,苔薄白或黄白相间 , 脉浮数或滑数 。治以辛凉解表,清热解毒法 。处方举例一(用于表热重者):银花9g,连翘9g,薄荷6g,板蓝根9g , 生石膏15g,牛蒡9g 。处方举例二(适用于里热重者):银花9g,连翘9g , 菊花9g,青黛3g , 地骨皮9g,白薇9g , 生地9g,板蓝根9g , 生石膏15g 。
2、流行性感冒:发病急,病情较重 。全身症状较明显,容易出现营分证候,可采用风热感冒的治疗方法,结合临床随证加减 。按上述普通感冒各型 , 随证选加下列药物: ①高热加黄芩6g;高热大便干者加小儿牛黄散,每次0.3~0.6g,每天冲服2~3次 。②暑季感冒,高热神倦,恶心、呕吐 , 苔腻,加麝香6g,佩兰6g 。③咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g 。④高热惊厥可加钩藤9g,蝉衣6g或珍珠母15g 。⑤兼食滞者可加焦楂9g , 建曲9g或莱菔子6g 。
3、急性扁桃体炎:中医称“乳蛾”,根据临床表现不同分为“喉蛾红肿”(相当于急性扁桃体炎)和莲房蛾(相当于隐窝性急性扁桃体炎) 。在急性期均为清热泻火 , 解毒消肿为主要疗法,同时可应用外治法 。处方举例:银花9g,连翘9g,马勃3g,板蓝根9g , 射干9g,元参15g,地丁9g,青黛3g 。可随证加下列药物: ①表热重者加鲜芦根30g , 菊花9g,无汗加薄荷6g 。②里热重时,高热口渴有汗者加生石膏15g,黄芩6g;高热舌质红、无汗者加丹皮6g 。③大便干燥加生大黄6g,另煎兑服 , 大便通畅则停服 。④伴有颌下淋巴结肿痛加夏枯草9g,胆草6g,赤勺9g 。此外 , 局部可用锡类散或冰硼散吹喉,每次每侧吹少许,2~3次/d 。病情重的婴幼儿,咳嗽反射可能减弱,用药吹喉时应慎重,药量宜少,以防啼哭挣扎时吹入气道 。
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