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真菌性肺炎的临床表现
1、真菌性肺炎的临床表现
常同时有其他念珠菌感染的病灶,如鹅口疮为最多见,个别可有皮肤或消化道等部位的真菌病 。
X线胸片:大片状阴影,多见肺底和中部,个别为粟粒状阴影,但在短期内可有变化 。
血常规:白细胞减少 。
痰涂片可查到念珠菌发芽的酵母细胞和菌丝 。
临床症状轻而肺部X线征象严重;使用抗生素,病势恶化;用抗真菌药物治疗显效
2、真菌性肺炎有什么症状
大多数人吸入真菌后不会出现症状 。事实上,大多数人仅在进行皮肤试验后始知自己曾接触真菌 。患病者可有咳嗽、发热、肌肉疼痛和胸痛 。感染可导致急性肺炎,或发展为慢性肺炎,其症状可持续数月 。极少数情况下,感染可扩散至身体其他部位,尤其是骨髓、肝、脾和胃肠道 。艾滋病及其他免疫系统受损者可出现播散性感染 。
球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区 。吸入真菌后,可无症状,或引起急性和慢性肺炎 。有些患者,感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜 。这种并发症多见于男性,以及艾滋病和其他免疫系统受损者 。
3、真菌性肺炎如何诊断
血常规:其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等 。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用 。
x线检查:通过x线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过x线所示,区别是何种类型肺炎 。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段 。
痰培养及药物敏感试验:通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗 。
真菌性肺炎如何治疗
1、抗真菌治疗
必须早期、足量、足疗程治疗 。常用的抗真菌药有:
两性霉素B(amphotericin B,AmB):为广谱抗真菌药物,是目前用于全身真菌感染的仅有的聚烯抗生素,也是目前公认的抗真菌的第一线药物 。
(球红霉素(globorubrumycin):为我国创制的七烯族抗真菌药 。疗效类似AmB,但毒性较AmB低 。口服不能吸收,必须由静脉滴注 。开始0.2mg/kg,逐渐增加剂量每次增加0.2~0.4mg/kg,直至每天2~4mg/kg,滴速宜慢,注意点和反应,处理方法同AmB 。该药对肾等器官副作用低于AmB 。
2、辅助治疗
治疗原发病,增加营养,适量多种维生素 。输血或血浆、免疫球蛋白、转移因子、胸腺素等,根据病情应用 。
3、手术切除
肺空洞型曲菌球病且有反复咯血者,可行外科手术切除 。
真菌性肺炎如何预防
因为人本身是含有免疫力的,所以就算有病原体进入了人体,也是比较难以致病的,但是如果人处于生病的状态,并且同时感染了病原体,那么患肺炎的几率会大大增加,所以在患病期间要做好一些防范措施,比如出门戴口罩等等 。
当人的情绪长时间的处于低落的时候,或者过量的饮酒,都会减弱身体的免疫力,这时候是很容易致病,所以尽量避免酗酒,要保持健康的心态生活 。
有的人患有一些基础疾病,比如先天性的免疫缺陷、糖尿病等等,也很容易引起肺炎的发生,所以这类患者要谨遵医嘱,做好防范工作 。
做为正常人要少与肺炎患者接触,以防止被感染,在春秋两季感冒流行的季节,要注意保护自己,尽量少去网吧、ktv等娱乐场所 。
可以定期的对房间进行消毒,可以煮沸食醋对房间内的空气消毒,也可以喷洒一些家庭常用的消毒液,保持室内空气清新 。
调节生活的节奏,防止身体过度的劳累,因为当身体长期处于疲劳的状态,人体的免疫能力会大大降低,增加了感染病原体的机会 。
积极进行适当的体育锻炼,在日常生活中,一副好的身体是很重要的,身体好了,免疫力也会增强,不建议进行剧烈运动,定期的规律的体育运动即可 。
【真菌性肺炎的临床表现】在饮食方面也是需要注意的,饮食应该干净卫生,多吃一些蔬菜和水果,多喝水,少吃油炸食品、油腻的食品 。
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