中药利水渗湿药

【中药利水渗湿药】

中药利水渗湿药

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凡能渗利水湿、通利小便的药物叫利水渗湿药 。是中药中的利尿药,但也不完全等于利尿药 。
湿有两种含意,一是有形的水分在体内潴留,形成水肿,尤以下肢水肿明显者 , 宜用利水渗湿药消除水肿 。二是痰饮,粘绸的液体为痰,如慢性支气管炎就有大量痰液积留,胃炎等会引起水分或分泌物在胃内积留 , 以及体腔内的异常液体(胸水、腹水等)都属于痰饮,可适当配合利水渗湿药治疗 。
湿与热所致的各种湿热证如淋浊(泌尿系感染或结石)、湿热发黄、疮疡等也可用利水渗湿药治疗 。
利水渗湿药忌用于阴亏洋少的病证,对脾虚水肿应以健脾为主,不宜强调利水 。临床应用时,宜按病证选用药物 , 并适当配伍 。据现代研究 , 这类药物主要的药理作用如下 。
 ?。?)利尿作用:本类药物大部分都有不同程度的利尿作用 , 如茯苓、泽泻、木通、金钱草、半边莲、猪苓、玉米须、瞿麦、萹蓄等 。泽泻对大鼠的利尿作用因生产季节、用药部位、炮制方法不同而效果亦异 。开花后采集的半边莲比开花前的利尿作用强 。金钱草、半边莲长期连续应用,利尿作用逐渐减弱 。由半边莲中所提得的半边莲素静注对犬有非常显著的利尿作用,2mg/kg利尿强度与10mg/kg撒利汞相当 。萹蓄、金钱草、泽泻等药物的利尿作用与其所含的钾盐有关 。
猪苓对人有显著的利尿作用,可使尿量及尿氯排出增加,家兔口服其煎剂呈现利尿,但腹腔注射流浸膏则利尿作用软弱 。茯苓利尿作用可因动物种类而异 。正常人、家兔及大鼠口服车前子煎剂无明显利尿作用,车前子乙醇水提液对犬无利尿作用,但增加尿中氯、钠离子排泄量,并使血浆中氯、钠离子浓度升高,血液pH降低 。地肤子无利尿作用 , 氯化钠排泄量增加是灰分所致 。

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