黑色素瘤病因,黑色素瘤的原因


黑色素瘤病因,黑色素瘤的原因

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导读:本文向您详细介绍黑色素瘤的病理病因 , 黑色素瘤主要是由什么原因引起的 。
一、黑色素瘤病因
一、发病原因
黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞,痣细胞或真皮成黑色素细胞组成 。肿瘤起源于外胚叶的神经嵴,黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列 , 细胞产生色素后,通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内 。大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤 。孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示本病与内分泌有关 。从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前 。据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣 。据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病初期都没有注意到 。有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的最大根源 。
中医认为:恶性黑色素瘤发生由于风邪搏于血气,变化所生;或脉络之血 , 滞于卫分,阳气束结而成;肾中浊气混于阳,阳气收束所致,和血凝气滞等因素有关 。
正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚,与下列因素可能有关:
(1)大气污染 氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤 , 造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤 。
(2)爱美之心作怪 许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品 , 造成化学性皮肤污染 , 甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖 。
【黑色素瘤病因,黑色素瘤的原因】(3)卫生知识缺乏 对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变 。
(4)滥用雌激素类药物 研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生 。
(5)免陷缺陷 随着生活水平的提高,中国人寿命明显延长 。伴随年龄的增长 , 人体免疫功能逐渐衰退 。研究发现,免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一,所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高 。
(6).良性黑色素斑块 即黑痣,其中交界痣最易恶变,混合痣较少,而内皮痣则极少恶变 。但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来,故有人认为本病不完全与黑痣有关 。
(7).种族 白人比有色人种发病率高,如美国白种人的年发病率高达42/10万,而黑人仅为0.8/10万 。
二、发病机制
病变多发生于真皮和表皮交界处,瘤细胞类似痣细胞,但明显异型,细胞间质和细胞内充满黑色素,根据细胞形态和黑色素量的不一,可分5型:
1.大上皮样细胞 多见 , 细胞呈多边形 。
2.小上皮样细胞 核大而不典型 。
3.梭形细胞 胞质呈原纤维样,核大染色深 。
4.畸形细胞 为单核或多核 。
5.树枝突细胞 比正常黑色素细胞大,胞核异型,瘤细胞对酪酶呈强阳性反应 , 含黑色素少时,在HE切片内难以证实,故有"无黑色素性黑色素瘤"之称 , 但若用银染色 , 在少数细胞内仍可检出黑色素 。
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