肘关节脱位有哪些表现


肘关节脱位有哪些表现

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导读:肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半 。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁 。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱 。……
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半 。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚 , 前后薄扁 。侧方有坚强的韧带保护 , 关节囊前后部相当薄弱 。肘关节的运动,主要为屈伸 。尺骨冠状突较鹰嘴突小 。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差 。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见 。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍 。如早期未能得到及时正确的处理 , 则可能导致晚期严重的功能障碍 。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已 。
【临床表现】
1.脱位的特殊表现肘部明显畸形 , 肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷 。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度 。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形 。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点 。
2.肘关节脱位的合并症后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等 。
3.X线检查肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况 , 并与髁上骨折相区别 。
【诊断】
【肘关节脱位有哪些表现】有外伤史,以跌到手掌撑地最多见 。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部 。肘后空虚感,可摸到凹陷处 。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系 。X线检查可确诊 。

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