文章插图
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症状体症：
1.早期：１￣２周 。性情改变，精神淡漠，低热，不明原因的呕吐及头痛 。
2.中期：１￣２周 。有颅内压增高，脑膜刺激征或颅神经损害等表现 。
3.晚期：１￣２周 。以上症状逐渐加重，持续惊厥或进入昏迷，反射消失，极度消瘦 。
诊断依据：
1.发热 ， 性情改变 ， 头痛、呕吐；
2.意识障碍进行性加重，抽搐 ， 脑膜刺激征阳性，病理反射阳性；
3.消瘦、舟状腹；
4.血沈增快或偶而正常 。
5.脑脊液检查：压力增高，外观多微混浊呈毛玻璃状，细胞数一般在数十至数百之间，以淋巴细胞为主（早期可有中性细胞增高），静置１２￣２４小时后，有薄膜形成，蛋白明显升高，糖及氯化物降低 。用沉淀法或以薄膜做涂片 ， 可找到抗酸?菌，或直接荧光法抗体检查阳性，脑脊液培养或动物接种阳性 。
6.结核菌素试验阳性 ， 晚期可转为阴性 。
7.胸部Ｘ线检查：可有结核病源 。
8.眼底检查发现脉络膜有结核结节可助诊断 。
【小儿结核性脑膜炎的诊断】9.头颅ＣＴ检查可见不同程度的脑室扩大 。
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