如何诊断十二指肠憩室?

【如何诊断十二指肠憩室?】

如何诊断十二指肠憩室?

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憩室的诊断依赖于X线钡餐检查,如检查未发现憩室而出现下列情况时需重复钡餐检查:
①1小时以上尚有钡剂滞留;
②腔内有不规则图象 。
内镜检查不易发现憩室,可能与憩室颈较窄,颈口难以充分张开有关,但对腔内憩室的诊断有意义 。憩室常与消化系统其他疾病同时存在,如有腹部症状应首先考虑由后者所致 。
如消化道出血的患者发现存在十二指肠憩室时,仍必须作内镜检查和选择性动脉造影,以明确引起出血的真正部位及原因 。
无症状的憩室无须治疗 , 有症状者又与腹部其他疾患同存时,先治疗后者 。
如果症状确系憩室所致者,则采用内科综合治疗 , 包括调节饮食,制酸解痉 , 体位引流 。除非有难以控制的并发症或癌变,一般不考虑手术 。尤其是憩室周围解剖位置复杂时,手术更应慎重 。

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