糖化血红蛋白正常值


糖化血红蛋白正常值

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糖化血红蛋白正常值
1、糖化血红蛋白正常值
血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度 。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况 。
【糖化血红蛋白正常值】所以,糖化血红蛋白偏高只能说明近8~12周的血糖控制情况,可能是最近一段时间血糖高或者血糖低,但不能代表即时的血糖,不能以此为依据给予降糖药物 。
糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下 。
糖化血红蛋白与血糖的控制情况4%~6%:血糖正常 。
6%~7%:比较理想 。
7%~8%:控制一般 。
8%~9%:不理想 。
2、糖化血红蛋白的生化特性
正常人有三种血红蛋白:HbA、HbF、HbA2,而成人红细胞中主要含有HbA 。在用层析法分离血红蛋白时,可洗脱出3种含糖成分即:HbA1a、HbA1b、HbA1c,合称为糖化血红蛋白 。HbA1c是葡萄糖化血红蛋白,另两种是其他糖形成的糖化红蛋白 。糖化血红蛋白由HbA在代谢过程中与葡萄糖结合形成,因而它可准确地反映血中葡萄糖水平 。我人测定的系指HbA1c 。
3、糖化血红蛋白的测定方法
3.1、高压液相法较为准确,除对糖化血红蛋白测定外还对血红蛋白各组分进行分析 。
3.2、目前多采用比色法,其原理是,具有酮胺键的GHb在酸性环境中加热,其已糖化部分脱水生成5-羟甲糖醛(5-HMF),后者可与a-硫代巴比妥酸(TBA)起显色反应 。此有色物质在443mm处有吸收峰,可用于GHb定量 。
3.3、普通电泳法对HbA和HbA1分离效果不理想,而等电聚焦电泳因设备昂贵难以推广 。
糖化血红蛋白高怎么办
体重正常,无任何并发症者,从事重体力劳动,每日主食可适当放宽到300克(干的,指的是未煮熟的)以上 。
儿童、孕妇、哺乳期妇女和营养不良者,主食250~300克 。肉蛋类可增加至200~300克,烹调油40克,每日鸡蛋一个,牛奶250毫升或更多些 。
肥胖伴有轻度并发症者或老年者,日主食限定在200~250克以内,蔬菜400~500克,肉蛋105克,烹调油30克 。
经常吃点粗粮,最好是燕麦、荞麦、麸皮.多食用苦瓜 。荤菜每餐100克(带骨) 。保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥 。
吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食 。
吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好 。
糖化血红蛋白的意义
1、糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物 。形成两周后不易分开 。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高 。
2、正常生理条件下,非酶促糖化反应产物的生成量与反应物的浓度成正比 。由于蛋白质浓度保持稳定相对稳定,糖化水平主要决定于葡萄糖浓度,也与蛋白质与葡萄糖接触的时间长短有关 。
人体内红细胞的寿命一般为120天,在红细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变 。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平,而与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关,是判定糖尿病长期控制的良好指标 。

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