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导读:临床上胃的良性肿瘤不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%,中年以上男性发病较多 。……
【什么是胃良性肿瘤】临床上胃的良性肿瘤不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%,中年以上男性发病较多 。根据组织来源发生的不同分为两类:一类为源自胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤;另一类为来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等 , 但此类发病很少见 。国外文献报道(lancent)胃平滑肌瘤致胃出血用激光治愈 。第二类发病率约占胃良性肿瘤的1/4 。
在胃良性肿瘤中息肉样腺瘤最多 , 约占4/5,可单发或多发,也可有蒂或者无蒂 。在临床中癌变率较高 , 因而很受重视 。直径2cm的腺瘤及广蒂的病变发生癌变的多见 。因此已成为临床上是否采用手术治疗的依据 。内窥镜检查对判断腺瘤是否恶变及定位很有帮助,显微内镜下即可判断是否恶变 。如果腺瘤表面光滑 , 无结节 , 半球形,基底境界清楚,周围粘膜与腺瘤的色泽相同,常为良性 。纤维胃镜检查中如发现腺瘤表面出现结节、溃疡,甚至发现菜花样改变,肿物较周围粘膜组织呈苍白,而且蒂部宽广 , 周围粘膜增厚,则常为恶性腺瘤的征象 。
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