文章插图
导读:战时多由爆震压力波的冲击直接使鼓膜破裂穿孔 , 或由于颅底骨折时波及鼓沟,偶有弹片、金属屑或矿渣溅入外耳道损伤鼓膜 。平时多为挖耳、外耳道异物或取异物、耵聍的损伤,掌击外耳,跳水时耳廓先着水面,咽鼓管吹张或擤鼻用力过猛,亦可使鼓膜破裂 。……
症状
【鼓膜外伤的诊断】检查时外耳道有少许鲜血,如合并外耳道骨折,或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏 。鼓膜穿孔多为不规则裂孔,表面有血痂,直接外伤引起穿孔者,多位于鼓膜后半部,爆震多位于前下方 。鼓膜色泽多正常 , 若合并感染时,则有严重充血并有脓液 。
检查
鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂 。若有水样液流出,示有脑脊液耳漏 。耳聋属传音性或混合性 。
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