肺念珠菌病


肺念珠菌病

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导读:肺念珠菌?。╬ulmonarycandidiasis)病原主要为白色念珠菌,其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌 。……
肺念珠菌病疾病概述
肺念珠菌病(pulmonarycandidiasis)病原主要为白色念珠菌,其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌 。
肺念珠菌病病因病理
白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、阴道及肠道粘膜,一般不致病 。当患有严重的慢性疾?。虺て谟τ霉闫卓股亍⒓に鼗蛎庖咭种萍恋戎禄宓挚沽档褪保≡迩秩胫芑蚍我鸺膊? ,故本病多为继发性感染 。
白色念珠菌在下呼吸道内大量生长繁殖,对细胞产生毒性和引起炎症反应,菌丝体可因病灶趋于慢性而增加 。病理变化随病程急缓而异 。初期病变以急性化脓性炎症伴脓肿形成为主,肉眼观察为大片实变,中心为灰白色的凝固性;镜下呈大片干酪性坏死伴脓肿形成,病灶周围有菌丝和吞噬细胞浸润 。后期呈干酪样坏死、空洞形成、纤维化及肉芽肿 。
肺念珠菌病临床表现
(一)支气管炎型全身情况良好,症状轻微,一般不发热 。主要表现剧咳 , 咳少量白色粘液痰或脓痰 。检查发现口腔、咽部及支气管粘膜上被覆散在点状白膜,胸部偶尔听到干性罗音 。
(二)肺炎型大多见于免疫抑制或全身情况极度衰弱的病人 。呈急性肺炎或败血症表现 , 出现畏寒、发热、咳嗽、咳白色粘液胶冻样痰或脓痰,常带有血丝或坏死组织,呈酵母臭味 , 甚至有咯血、呼吸困难等 。肺部可闻及干、湿罗音 。
肺念珠菌病化验检查
【肺念珠菌病】胸片示两肺纹理增深,或呈弥漫性小片状或斑点状阴影 , 部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变 , 发展迅速 。病变大多位于中下肺野 。部分病例伴胸膜改变 。慢性病变呈纤维条索状阴影和代偿性肺气肿 。

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