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中药品种复杂,存在同名异物、同物异名的现象,易造成中药滥用、混用而中毒,再加上其性味功能各异,成药的每个品种也有不同厂家生产的不同品牌 , 而不同品牌的产品在质量疗效方面也存在一些差异,甚至相差甚远 。
动物个体方面
【2 中药注射剂不良反应的应对原则】不同的动物对药物的反应存在个体差异,一是免疫学方面的差异,二是年龄、性别方面的差异 。中药的过敏反应中有许多是由于动物本身具有过敏性的体质,它们在正常剂量或小于正常剂量的情况下即可发生严重的过敏反应 。
给药方式方面
主要包括给药途径的影响和配伍不当,中药注射剂主要采用两种方式给药 , 即静脉注射和肌肉注射 。两种方式都未经消化道细胞的选择吸收,是机体对药物的另一种被动吸收,所吸收的成分种类多而复杂,许多对机体有害的物质直接进入体内,增大了不良反应的概率,从临床使用情况来看 , 中药注射剂发生过敏反应多而且重 , 但口服煎剂的反应小 。
另外,疗程和剂量使用不当也是产生中药不良反应的主要原因之一,剂量不同 , 功效各异,药物的药性在一定条件下可由量变导致质变 。此外 , 长期使用会使体内药物蓄积过多而中毒,也易成瘾 。
不良反应的预防
重视药材的质量管理
我国《药典》对中药材的采集、加工炮制、储藏等方面均有明确规定与要求 , 对那些功能、主治尚不明确的中草药,特别是代用品应严禁使用 。
坚持辨证论治
中药是在中医药理论指导下 , 用于防病、治病的药物,组方应注意用量和配伍禁忌,更应坚持因品种而异、个体化原则 , 才能达到有益无害的治疗目的 。
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