4 中药注射剂不良反应的应对原则


4 中药注射剂不良反应的应对原则

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使用中药制剂时,能口服的尽量不要肌注 , 要严格掌握正确的给药方法,适宜的溶媒、浓度和滴速均可减少不良反应的发生 。同时要把握病畜病性(寒、热、温、凉)和适应症,注意动物品种和体质,避免大剂量、高浓度使用,避免合并用药和药物之间的相互作用 , 注意检查药品外观(沉淀和透明度肉眼检查)、生产厂家、有效期和批号,加强用药监护(注射后半小时~1小时内)和应急抢救准备(药物过敏急救) 。应用时要从小剂量开始,慢慢加量,用药期间要密切观察药物反应,一旦有过敏症状应立即停药 , 症状轻者可使用抗过敏药 。
【4 中药注射剂不良反应的应对原则】若发生了过敏反应应该马上停止给药,静脉输以高糖、维生素C、地塞米松、葡萄糖酸钙等抗过敏药物 , 若给药及时一般30分钟后过敏症状就会消失,患畜即可恢复正常状态 。中草药所引起的过敏反应症状、反应类型与化学药物或生物制品所引起的过敏反应相似,处理原则大致相同,即给予抗过敏药物,坚持对症处理,防止并发症 。对于严重过敏反应,如过敏性休克,则应按休克处理原则积极进行抢救 。
要严格控制中药新剂型的质量,改变给药途径后 , 药物的体内过程也可能随之改变,中草药中的半抗原类物质就有可能与体内的蛋白质结合,从而导致过敏反应增多 。同时由于中草药成分复杂,难以制定一个严格的质量标准,其制剂质量常常不能保证,故在生产过程中要全面考虑其中所含成分及其在制剂生产过程中是否会发生变化 , 添加剂与有效成分之间可能产生的相互影响等,并要严格控制质量,把中药过敏反应减少到最低限度 。

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