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【什么是前房积血】导读:眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血 , 血液积聚在前房称外伤性前房积血 。外伤性前房积血多见于眼球挫伤 , 是一种常见的并发症 。……
眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血 , 血液积聚在前房称外伤性前房积血 。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症 , 国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11.3%,住院病人的39.8%,轻者可以自愈 , 多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血 , 继发青光眼及角膜血染者可以致盲 。
临床表现:
1、外伤史 。
2、视力下降 。
3、前房下方有红色血平面,前房积血不到1/3者为一级,积血达1/3--2/3者为二级,多于2/3者为三级 。
4、出血多者眼压可升高,甚至并发角膜血染 。
治疗:
1、卧床休息,适当应用镇静剂,取半卧位;
2、全身应用止血剂 , 如止血敏、云南白药,可联合应用皮质激素;
3、可不扩瞳、不散瞳 。出现虹膜刺激症状时,可及时散瞳;
4、注意观察眼压 。眼压升高时,应用降眼压药物;
5、3每日观察积血吸收情况 。积血多、吸收慢,尤其为暗红色、有血块时,伴眼压升高,经药物治疗眼压仍不能控制 , 应作前房穿刺术放出积血 。有较大凝血块时 , 可切开取出血块 。
前房积血的处理因伤而异,因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、视力下降程度、疼痛轻重、眼睑皮肤、眼睑及眼球有无裂伤,球内有无异物等,更应详细记录前房出血量,角膜透明度 。治疗上在促进积血吸收基础上,重点在于防止继发性出血及各种并发症 。
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