反流性肾炎如何诊断?


反流性肾炎如何诊断?

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导读:反流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管返流和肾内返流 , 导致肾脏疤痕形成 , 最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症 。……
返流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管返流和肾内返流 , 导致肾脏疤痕形成,最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症 。本病好发于婴幼儿及儿童,成人50岁以下亦可患本病,成人中以女性好发,尤其是妊娠妇女 。其治疗有内科治疗及外科治疗,内科采用综合的对症治疗措施 , 以延缓尿毒症的到来 。一旦发生尿毒症则应进行血液净化治疗,还可以进行肾移植 。
[诊断依据]
1.反复发作的尿路感染患者有蛋白尿、高血压 。
2.X线排尿期膀胱尿路造影检查发现有输尿管返流、扩张或/及肾盂、肾盏扩张 。
3.同位素铸-99铸扫描发现肾脏萎缩和疤痕形成 。
4.膀胱镜检查发现输尿管开口异形,特别是高尔夫球洞样开口 。
5.儿童患者采用彩色多普勒检查输尿管开口位置发现异常 。
【反流性肾炎如何诊断?】本病因无特效治疗,因此一旦怀疑本病应到条件好的医院利用现代化设备争取早确诊,及早治疗,控制感染及高血压、蛋白尿 , 当进入肾功能不全时应优质低蛋白饮食延缓终末期肾衰到来 。内科药物治疗效果不理想,应及早请外科会诊争取手术纠正膀胱输尿管返流 。终末期肾衰后应采用血液净化治疗,有条件者争取做肾移植 。

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