大风吹致眼瘫 别忘做CT查颅内病变


大风吹致眼瘫 别忘做CT查颅内病变

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导读:动眼神经起源于颅内,负责眼球向各个方向的转动、眼睑的开合 。若动眼神经出了问题,可导致麻痹性斜视和复视、上眼皮下垂、眼球转动障碍、瞳孔异常放大等症状 。此时,患者不能掉以轻心,要及时就诊查头部CT或MRI,排除颅内疾患 。……
据报道,武汉市中心医院眼科最近两周一连接诊了四五名眼瘫的患者,他们上眼皮耷拉着,怎么也抬不起来 。医生仔细询问后发现 , 他们发病有一个共同的原因:被风吹过,就像面瘫一样,相应的神经功能受到影响,进而引起“动眼神经麻痹” 。
何为动眼?人的眼球运动,是由动眼、滑车及外展神经完成,如果三种神经单个或多个出现问题 , 就可能出现眼动障碍 。动眼神经起源于颅内,走行到眼眶内支配眼部肌肉,主要负责眼球向各个方向的转动、眼睑的开合 。若动眼神经出了问题,影响其支配的眼外肌失去正常的伸缩功能 , 可导致麻痹性斜视和复视、上眼皮下垂、眼球转动障碍、瞳孔异常放大等症状 。
【大风吹致眼瘫 别忘做CT查颅内病变】据了解,动眼神经走行和其支配的3个部位,都可能引起“眼瘫” 。首先,颅内段出问题致眼瘫,可能是脑干出血、肿瘤、炎症、外伤、糖尿病性脑病、多发性硬化和先天性动眼神经发育不全等 。其次,眶内段出问题致眼瘫 , 多由眼眶内出现出血、炎症等病变连累动眼神经 。第三 , 除了神经本身,眼外肌撕裂、眼眶骨折、重症肌无力等也可引起眼皮下垂 。
所以,突然出现眼皮无法抬起、睁眼困难,患者不能掉以轻心,要及时就诊查头部CT或MRI,排除颅内疾患 。如果颅内检查未发现异常 , 则要进行详细的眼科神经学检查,包括眼睑下垂、眼位外斜、瞳孔扩张、两眼协调性不佳等等 。确诊动眼神经麻痹后,患者可通过保守治疗缓解症状,比如营养神经、针灸、按摩等 。

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