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（1）全身症状：轻重不一 。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退 。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状 。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻 。
（2）耳痛：耳深部疼痛 ， 逐渐加重 。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重 ， 耳痛剧烈者夜不能眠，烦燥不安 。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减 。
（3）听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降 ， 伴耳鸣 。耳痛剧者，耳聋可被忽略，有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻 。
【急性化脓中耳炎的表现】（4）耳漏：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为血水样，以后变为粘脓性或纯脓性 。

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