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导读:永存动脉干是严重型致命性心血管畸形之一,常合并其它畸形,使得本病的治疗更加困难,合并的其它畸形有动脉导管未闭、左上腔静脉、完全性肺静脉异位连接、房间隔缺损、单心室、单心房及主动脉弓中断等 。……
临床上应与以下几个疾病进行鉴别:
(一)肺动脉闭锁型的严重法乐四联症 生后即现紫绀和心力衰竭 , X线检查示肺部缺血,右房、室增大 。心电图示右心房、室肥大 。右心导管检查可得右心房、室压力增高 。多普勒超声心动图和心血管造影可明确诊断 。
(二)主、肺动脉间隔缺损 类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位 。
(三)大动脉错位 生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间隔缺损时紫绀较轻,症状出现较迟 。X线检查示心脏增大呈蛋形,心血管造影显示主动脉起源于右心室,主肺动脉起源于左心室 。
【哪些疾病易与永存动脉干混淆】(四)三尖瓣闭锁 右心房扩大,左心室肥大,心电图示轴心偏左 , 而永存动脉干常见右心室肥大 。多普勒超声心动图及心血管造影可见三尖瓣闭锁 。
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