异位胰腺1例


异位胰腺1例

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【异位胰腺1例】导读:异位胰腺(HeterotopicPancreas)亦称迷走胰腺(AberrantPancreas)或副胰(AccessoryPancreas) , 凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管联系的孤立的胰腺组织,均称为异位胰腺 。……
患儿:女,3岁 。因腹壁包块2年余入院 。体检:脐部上方可扪及一约3 cm×3 cm大小包块,质中,固定,边界欠清 。B超示:腹壁脐上方见2.1 cm×2.1 cm包块,无明显包膜 。手术探查:包块位于脐上腹白线处腹膜外 , 与周围粘连紧密 。质较硬,内有多个小囊并有囊液 。切除包块 。术后病理检查:纤维组织内见胰腺组织,成分叶状 , 小叶间可见小导管 。诊断为腹壁胰腺组织异位,术后B超探查胰腺未见异常 。
讨论:异位胰腺可发生于任何脏器,但大多出现在消化道,约50%分布于胃、十二指肠,空肠占10%~20% , 回肠占5%~10% , 另外在肠系膜、大网膜、脾、胆囊、肝也偶可发现 。胃肠道憩室内特别是在Meckel憩室内常见 。而腹壁异位胰腺未见报道 。异位胰腺大多不引起任何症状,术前诊断困难 。仅在手术或尸检中才发现,一经发现应争取整块切除 。异位胰腺一般没有包膜,不能完整游离 。镜下呈小叶结构,有腺泡、导管,甚至可见胰岛 。

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