胰腺脓肿的诊断 _生活经验

文章插图
【胰腺脓肿的诊断】导读：由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。……
1.症状
急性胰腺炎症状好转后又出现塞战高热，腹痛，白细胞增多，血清淀粉酶升高并可持续一周以上。
2.体征
上腹部可扪及压痛性包块，肠鸣音减弱， 50%患者合并黄疸，血胆红素升高。
3.辅助检查
①血培养阳性。②x线检查。左侧膈肌升高，左肺不张，胸腔积液。腹部x线片显示胃肠道积气，横结肠麻痹，胃移位。③b型超声检查。局限性圆球形，充满液体及内有坏死组织的光点。④ct检查可确定脓肿部位、体积并与假性囊肿相鉴别。⑤选择性腹腔动脉造影。可见胰血管与小肠血管移位，其程度与脓肿大小有关。

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