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导读:直肠孤立性溃疡综合征(Solitaryulceroftherectalsyn2drome,SURS)是一种少见的良性非特异性肛肠疾?。?病因不明 。特征性改变是直肠远端孤立性溃疡、红斑、息肉样损害 。……
直肠孤立性溃疡综合征(Solitary ulcer of the rectal syn2drome,SURS) 是一种少见的良性非特异性肛肠疾病,病因不明 。特征性改变是直肠远端孤立性溃疡、红斑、息肉样损害 。临床表现以血便、粘脓便、排使困难、便次增多和肛门痛为特点 , 易被误诊为直肠癌或炎症性肠炎 。活俭有典型组织学改变 。
本病的病因尚不清楚,目前均认为SURS 常与便秘、直肠脱垂、直肠息肉、脱出型混合痔等疾病相伴随 。
外伤
手指或器械插入直肠可损伤粘膜,均可导致直肠溃疡的形成 。Niv 等统计19 例SURS ,6 例用手指插入直肠协助排便 , 2 例将此作为性生活的一部分,1 例经直肠按摩前列腺 。国内外4 篇文献报道139 例SURS ,35 例(2512 %)有手助排便史 。
摒便和便秘
【直肠孤立性溃疡综合征可由外伤或便秘引起】目前文献报道SURS 的患者中28 %~ 79 %有摒便,35 %~68 %的患者有便秘习惯 。长期摒便或便秘可导致直肠内压增高和盆底功能紊乱, 引起SURS 。
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